致命性心律失常的临床救治(2011急诊年会).ppt

* * 致命性心律失常的临床救治 贵医附院急诊科 谢兴宇 2011-10-29 流行病学资料 心血管疾病严重危及群众生命。 30年来，我国人群心血管病的患病率、发病率及危险因素水平呈不断上升趋势。 据统计，近年来我国心血管病死亡率占人口总死亡率的40%，高于欧美国家及日本。 世界心脏联盟分析预计，2020年全球心血管病死亡人数将高达2500万人，死亡率将增加到50%。 房颤 室性心律失常（以顽固性室速为首，因其致死率太高） 目前心律失常方面的两大难题 按心率：快速型( 100次/分) 缓慢型( 60次/分) 按QRS波群宽度：窄QRS波群（QRS＜0.12秒） 宽QRS波群（QRS＞0.12秒） 按节律：规则性 不规则性 心律失常分类 心律失常的致命性 心动过速：＞150次/分 心动过缓：＜40次/分 病理生理： 心排血量不足：心、脑供血不足 急性心力衰竭、呼吸衰竭 致命性心律失常（2） 常见的致命性心律失常： 室上性心动过速 房颤、房扑 预激综合征 室速：单形、多形 室颤、室扑 窦性停搏、窦性心动过缓