肝脏、胆系、胰腺和脾脏影像诊断课件
第七章 消化系统和腹膜腔;第二节 肝脏、胆系、胰腺和脾脏;学习要点 ;学习难点;一、正常影像学表现(1);正常肝动脉造影(图);常用的胆系X线检查有经皮经肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography, PTC)和经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreaticography, ERCP);胆系正常X线表现(2);胆道系统解剖(示意图);正常ERCP(图);正常主胰管的管径在胰头、胰体、胰尾部分别为3mm、2mm及1mm,自胰头向胰尾呈连续自然地由粗变细;脾脏在X线平片上依靠其周围脂肪组织的衬托来显示 ;一、正常影像学表现(2) ;正常肝脏表面光滑,边界线清晰
肝脏实质回声为弥漫细小点状中等强度回声,分布均匀
门静脉主干及主要分支显示为“工”字形结构,肝内分支表现为管壁回声较强、壁较厚的管道结构
肝静脉为管壁薄、回声弱的管道结构,走行较平直
肝内小动脉正常时不能显示;肝脏正常声像图表现(图);胆系正常声像图表现;胆系正常声像图表现(图);胰腺正常声像图表现(1);胰腺正常声像图表现(2);正常胰腺声像图(图);脾脏正常声像图表现;一、正常影像学表现(3);肝脏正常CT表现(1);肝静脉和门静脉显示为低密度树枝状阴影;肝脏正常CT表现(2);正常肝脏增强CT(图);胆系正常C
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