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医院质量管理体系介绍; 定义医院质量管理体系 医院质量管理体系分述 医院质量管理体系设计 附录-专业词汇表 ; 涵盖内容：药事管理、病案质量管理、合理用血管理、医疗质量与安全管理（手术患者安全机制核查）、核心制度执行管理；护理质量管理、医院感染管理、技术授权和准入（新技术准入）等等；;分述-医疗质量指标考核与监测流程;医疗质量监测指标包括： 工作效率指标（平均住院日、病床使用率、病床周转次数等、日平均使用病床数）； 工作量指标（门急诊人次、出入院患者人数、手术例数、检查检验人次）； 工作质量指标分为诊断质量指标和治疗质量指标，前者主要包括入院与出院诊断符合率、三日确诊率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率等；后者则主要包括治愈率、好转率、病死率、抢救成功率、无菌手术切口愈合甲级率、无菌手术感染率，院内感染率、非计划再入院/再手术率等。 其中，管理层对评估工作效率的指标尤为关注。 指标分析： 病床使用率是说明病床的一般负荷状况 ; 病床周转次数是反映病床的工作效率；而出院者平均住院日的长短则直接影响到病床使用率和病床周转次数的高低。 1、如实际开放床位数、出院患者数、住院手术人次和病床周转次数呈增长趋势，平均住院日呈减少趋势，说明医疗业务工作量呈发展态势； 2、平均住院日下降趋势缓慢说明平均住院日缩短瓶颈期。单纯依靠扩大规模不能满足社会就医需要，而应该加强科室内涵建设，在确保医