第8版-急性化脓性腹膜炎课件.ppt

急性腹膜炎Acute Peritonitis 教学要求 掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法 理解急性弥漫性腹膜炎的病因及临床表现 理解急性弥漫性腹膜炎的病程演变和治疗原则 了解腹腔脓肿的临床表现和诊治 重点： 急性弥漫性腹膜炎的病因病理、临床表现和诊断和治疗 难点： 急性弥漫性腹膜炎的病因、病理 教学内容 第一节???急性弥漫性腹膜炎 一、解剖生理 二、病因与分类 三、病理生理 四、临床表现 五、诊断与鉴别 六、治疗 第二节???腹腔脓肿 第三节???腹腔间隔室综合征 第一节???急性弥漫性腹膜炎 急性化脓性腹膜炎Acute suppurative peritonitis 是外科最常见的急腹症 是腹膜和腹膜腔的炎症 可由细菌感染、化学刺激或物理损伤引起 不是单独的一种疾病，而是继发于腹腔内脏器的炎症、穿孔或外伤性破裂 一、腹膜解剖生理 腹膜分壁层和脏层 壁腹膜: 贴附于腹壁，横膈脏面和盆壁的内面 脏腹膜: 覆盖于内脏表面，成为浆膜层，将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及几个韧带 腹膜解剖生理 腹膜腔 壁层和脏层之间的潜在间隙 男性密闭，女性开放 大小腹膜腔借网膜孔(winslow孔)相通 腹腔和网膜囊 正常75~100ml积液，润滑腹腔 大网膜 丰富的血液供应