四 、老年人的营养.pptVIP

第五章 老年人的营养保健;2、体成分改变：脂肪↑瘦体重↓向心性分布 表现：①细胞量↓肌肉萎缩 ②体水分↓主要细胞内液 ③骨矿物↓骨质疏松、钙↓尤女性绝经期后雌激素不足更明显（骨病、身高缩短、驼背、易骨折） 3、代谢功能降低 随年龄而降低，合成↓分解↑细胞功能下降 胰岛素分泌↓ 组织敏感性↓ 葡萄糖耐量↓ 4、体内氧化损伤加重（自由基） 主要损害细胞膜，尤（线粒体、微粒体、溶酶体）膜上 磷脂所含PUFA量多，更敏感; PUFA 脂质过氧化反应（丙二醛、脂褐素） 酶 活性丧失 脂褐素堆积内脏、皮肤、脑、脊髓（神经功能障碍） 5、免疫功能降低 胸腺萎缩，T淋巴细胞↓，易患病 (二）老年妇女的特殊生理改变 绝经 1、卵巢形态改变 2、卵巢功能衰退;二、老年期的营养需要 1、能量 基础代谢↓ 体力活动↓ 需求随年龄而减少 脂肪比例↑ (40岁起，每10岁减低10%) 以体重来衡量，据活动量来调整 ;2、蛋白质 质优量足，维持氮平衡（原则） 分解合成 吸收利用↓ 肝肾功能↓ 12-14%能量，优质蛋白占50%以上 （动物及豆类） 动物性不宜多，会增加脂肪 3、脂肪 胆汁↓脂酶活性↓脂肪消化能力↓ 20-30％，以富含多不饱和植物油为主，限制动物脂肪 P：M：S=1：1：1 能量比 8-10％、10％、6-8％;（2）铁 吸收能力↓造血功能↓（贫血） 15mg/d 脂质过氧化 膜损害 心脏沉积 心肌坏死，功能失调 使LDL氧化 动脉粥样硬化 锌锰铜硒↓ 6、维生素 进食量↓消化↓利用率↓ 肝肾功能下降 活性维生素D少 户外活动少 皮肤合成维生素D少 叶酸、维生素B12 老年性痴呆 维生素A：视力;（三）老年人膳食 1、平衡膳食 2、食物粗细搭配，易于消化 3、清淡易消化，盐限制，忌烈性酒 4、保证充足新鲜水果蔬菜的摄入 5、注意食品的色香味形和硬度 6、积极参加适度体力活动，保持能量平衡 运动过少——超重或肥胖 运动过多——增加心脑血管疾病危险;三、老年妇女常见疾病的营养防治;动脉粥样硬化;动脉粥样形成的原因;（一）血浆中的脂类和脂蛋白;（一）血浆中的脂类和脂蛋白;（二）高脂血症和高脂蛋白血症;（三）膳食脂类与动脉粥样硬化;（三）膳食脂类与动脉粥样硬化;（三）膳食脂类与动脉粥样硬化;（三）膳食脂类与动脉粥样硬化;（四）膳食能量、碳水化合物 与动脉粥样硬化;（五）蛋白质与动脉粥样硬化;（六）维生素和微量元素与动脉粥样硬化;（七）其他因素;（八）营养防治原则;二、营养与高血压;（一）营养因素对原发性高血压的影响;（二）原发性高血压的营养防治;（二）原发性高血压的营养防治