急性脑梗死的诊断和治疗.pptVIP

6、深静脉血栓形成和肺栓塞 ?鼓励患者尽早活动、抬高下肢；尽量避免下肢（尤其是瘫痪侧）静脉输液（I级推荐）。 ?对于发生DVT及肺栓塞高风险且无禁忌者，可给予低分子肝素或普通肝素，有抗凝禁忌者给予阿司匹林治疗（I级推荐，A级证据）。 ?可联合加压治疗（长筒袜或交替式压迫装置）和药物预防DVT，不推荐常规单独使用加压治疗；但对有抗栓禁忌的缺血性卒中患者，推荐单独应用加压治疗预防DVT和肺栓塞（I级推荐，A级证据）。 ?对于无抗凝和溶栓禁忌的DVT或肺栓塞患者，首先建议肝素抗凝治疗，症状无缓解的近端DVT或肺栓塞患者可给予溶栓治疗（IV级推荐，D级证据）。 五、早期康复 卒中后在病情稳定的情况下应尽早开始坐、站、走等活动。 六、早期开始二级预防 急性期卒中复发的风险很高，卒中后应尽早开始二级预防。 谢谢! 急性脑梗塞的诊断和治疗 急性脑梗死的诊断和治疗 一、评估与诊断 二、一般处理 呼吸与吸氧、心脏监测与心脏病变处理、体温控制、血压控制、血糖 三、特异性治疗 改善脑血循环、神经保护、其他疗法、中医中药 一、评估与诊断 ??对所有疑似脑卒中患者应进行头颅平扫CT/MRI检查（I级推荐）。 ??在溶栓等治疗前，应进行头颅平扫CT/MRI检查，排除颅内出血（I级推荐）。 ??应进行血液学、凝血功能和生化检查（I级推荐）。 ??所有脑卒中患者应进行心电图检查（I级推荐