炎症性肠病患者外周血白细胞介素-胃肠病学.pdfVIP

胃肠病学２０１５年第２０卷第７期 ·３８９· ·论　　著 · 炎症性肠病患者外周血白细胞介素２２、基质金属蛋白酶９、 巨噬细胞移动抑制因子表达及其临床意义 １ １ １ ２ １ １ 张陈霏 　赵光耀 　虞竹雯　戴　娟 　朱兰香 　陈卫昌 １ ２ 苏州大学附属第一医院消化科 （２１５００６）　常州市第一人民医院消化科 　　背景：近年来炎症性肠病（ＩＢＤ）的发病率呈上升趋势，其发病机制尚未完全阐明。目的：探讨 ＩＢＤ患者外周血 白细胞介素２２（ＩＬ２２）、基质金属蛋白酶９（ＭＭＰ９）、巨噬细胞移动抑制因子（ＭＩＦ）表达及其临床意义。方法：纳 入２０１１年５月２０１４年１１月苏州大学附属第一医院收治的ＩＢＤ患者８０例，其中克罗恩病（ＣＤ）４３例，溃疡性结肠 炎（ＵＣ）３７例；健康体检者４０名作为正常对照组。采用ＥＬＩＳＡ法检测外周血ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ表达水平，对 ＣＤ 和ＵＣ活动期ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ表达水平行多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，并以ＲＯＣ曲线评价ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ筛查 ＣＤ和ＵＣ活动期的诊断性能。结果：ＣＤ组和ＵＣ组外周血 ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ表达水平较正常对照组显著升高 （Ｐ＜０．０５），ＣＤ组与ＵＣ组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＤ和ＵＣ活动期外周血ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ表达水平 较缓解期显著升高（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ２２、ＭＭＰ９联合检测筛查ＩＢＤ活动期的ＲＯＣ曲线下面积（ＡＵＣ）（ＣＤ：０．８５３，ＵＣ： ０．８６７）优于ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ三项指标单独检测（ＣＤ：０．７４７、０．７７０和０．６９９，ＵＣ：０．７７４、０．８１５和０．７６１）。结论： ＩＢＤ患者外周血ＩＬ２２、ＭＭＰ９、ＭＩＦ表达水平显著升高，且与疾病活动性密切相关。ＩＬ２２、ＭＭＰ９联合检测有利于 提高ＩＢＤ活动期筛查的准确性。 关键词　Ｃｒｏｈｎ病；　结肠炎，溃疡性；　白细胞介素２２；　基质金属蛋白酶９；　巨噬细胞移动抑制因子 ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓａｎｄＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＩｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２２，ＭａｔｒｉｘＭｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ９ａｎｄＭａｃｒｏｐｈａｇｅＭｉｇｒａｔｉｏｎＩｎｈｉｂｉｔｏｒｙ １ １ ＦａｃｔｏｒｉｎＰｅｒｉｐｈｅｒａｌＢｌｏｏｄｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＢｏｗｅｌＤｉｓｅａｓｅ　ＺＨＡＮＧＣｈｅｎｆｅｉ，ＺＨＡＯＧｕａｎｇｙａｏ，ＹＵ １ ２ １ １ １ Ｚｈｕｗｅｎ，ＤＡＩＪｕａｎ，ＺＨＵＬａｎｘｉａｎｇ，ＣＨＥＮＷｅｉｃｈａｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ ２ ＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｕｚｈｏｕ，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ（２１５００６）；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ，ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅｔｏ：ＣＨＥＮＷｅｉｃｈａｎｇ，Ｅｍａｉｌ