全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响.docVIP

全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响 　　[摘要] 目的 观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。 方法 将2011年1月～2012年1月64例行骨科手术的60岁以上老年患者作为观察对象，全部入选病例随机分为Ⅰ组（全身麻醉）和Ⅱ组（全身麻醉复合硬膜外麻醉），每组各32例，比较两组患者麻醉前、术中及术后的SBP、DBP、HR的变化情况以及两组患者麻醉前和术后6 h、12 h、24 h MMSE评分的变化情况，比较两组患者麻醉恢复情况，包括睁眼时间、拔管时间、应答时间。 结果 Ⅰ组和Ⅱ组患者术中、术后SBP虽然较麻醉前降低，但组间比较差异不显著（P0.05）。且Ⅰ组与Ⅱ组患者对应时间点比较，差异也不显著（P0.05）。Ⅰ组与Ⅱ组的DBP、HR麻醉前、麻醉中及麻醉后进行组间及组内比较，差异均不显著（P0.05）。Ⅰ组与Ⅱ组麻醉前MMSE评分比较，差异不显著（P0.05）。术后6 h，Ⅰ组与Ⅱ组MMSE评分分别较麻醉前明显降低，且Ⅰ组与Ⅱ组此时点MMSE评分组间比较，差异具有显著性（P0.05）， the corresponding time points of two groups had no significant difference（P0.05）.Group Ⅰand Group Ⅱof DBP，HR before anesthesia，ane