健康评估课件--绪论.pptVIP

收集健康资料的方法 注意事项 身体 评估 目的 主要的影响因素 交谈 技巧 查阅 病史 内容 四、健康评估的学习目的和要求 掌握健康评估的基本理论、基本知识和基本技能。 能从护理的角度评估护理对象的健康状况，发现健康问题，提出护理诊断。 健康评估的学习目的 掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状况评估的能力，能正确采集各种健康资料。 熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意义。 学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图和常见异常心电图。 能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。 具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的能力，并能正确书写护理病历。 具有良好的职业道德修养和维权意识。 健康评估的学习要求 返回总目录 健康评估的内容 1．健康史评估（第二章） （评估的方法、健康史内容） 包括：健康评估的方法，健康资料的来源与分类、采集方法及健康史的内容。 （1）收集健康资料最常用和最基本的方法： 问诊、身体评估、实验室检查和器械检查 （2）健康资料的主要内容： 健康史、身体评估结果 健康评估 授课教师：高志磊 （一）预习与复习 （二）作笔记、小结 （三）课后的练习 （四）实践多样性 学习方法 期末考核 考试（60%） 实验（25%） 平时（15%） 课堂提问 什么是健康？ 健康的概念 健康的概念 传统观点 ◆ 无病即是健康 ◆ 机体处于正常运作状态，没有疾病 ◆ 健康即能吃、能喝、能睡、没有伤痛，没有疾病即健康（传统医学模式） ◆ 《辞海》中健康的概念是：“人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛并具有良好劳动效能的状态。通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量。” 健康的概念 WHO对于健康的定义 健康不仅仅是指没有疾病或虚弱现象，而是一种生理上、精神上和社会上的完好状态。 健康的概念 健康的概念 1978年世界卫生组织(WHO）衡量是否健康的十项标准： (1)精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2)精神状态正常。没有抑郁，焦虑，恐惧发作等症状。 (3)善于休息，睡眠良好。 (4)应变能力强，能适应环境的各种变化。 (5)能够抵抗一般性感冒和传染病。 健康的概念 (6)体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 (8)牙齿清洁，无空洞，无痛感；牙龈颜色正常，不出血。 (9)头发有光泽，无头屑。 (10)肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。 健康的概念 WHO一项全球性调查，真正健康的人仅占5%，诊断有病的占20%，75％的人处于健康与疾病的中介状态，即亚健康状态。 在我国，亚健康者占48%。不同年龄，不同人群所占的比例是不一样的。 健康的概念 患者女性，22岁，因“淋雨后反复咽痛，畏寒，高热2天”入院。最高体温可达39.8oC。急诊以“发热待诊”收入院。 入院：T：39.2oC，P：124次/分，R：24次/分，BP：90/70mmHg。 患者发育正常,营养良好,意识清晰,面色潮红,全身浅表淋巴结未触及,咽红,两肺未闻及啰音,心脏未闻及病理性杂音,患者自患病以来焦虑不安,睡眠差,希望了解病情,得到治疗。” 绪论 绪论 医生: 护士: 问诊 根据处方,执行医嘱、打针、发药、量体温、观察病情 体格检查 检查 医疗诊断 开处方 绪论 护理是诊断和处理人们对现在或潜在的健康问题的反应。 大夫通过问诊和检查得出的是临床医疗诊断是疾病本身的诊断，并进行处理。 护士是对一个患者患了病之后病人身体、心理、社会适应的反应的评估作出的诊断，并作出相应的处理。 诊断学： 问诊检查 ? 医疗诊断 ? 下医嘱 症状体征 上感 抗生素、降温药 健康评估： 护理评估 ? 护理诊断 ? 护理措施 发热 体温过高 降温 焦虑 焦虑