健康教育学-绪论讲稿.ppt

WHO1992年估计，全球60%的死亡归因于不良行为和生活方式。 工业国家人口的59%可避免死亡和54%的住院来自于酗酒、吸烟和意外伤害 我国人群肺癌死亡率正随着吸烟行为的增加而增加。 美国生活方式中最重要的7项健康习惯 每天睡足8小时 每天都吃好早餐 不吸烟 不饮酒或有节制的少量饮酒 每天进行规律性的体育锻炼 极少或不在两餐之间进食 减肥时体重不超过标准体重的20% 有这7项健康习惯的成人的心身健康水平、患病率、死亡率、伤残率均较没有这些习惯的成人好，期望寿命也长11年。 成功范例 芬兰北卡地区从1972年开始，针对高血压和冠心病在全区实施改变不利健康的生活方式的全方位健康教育干预，经过15年的努力，总吸烟率从52％下降到35％，吸烟量净下降28％，人群血清胆固醇水平下降11％，中年男性缺血性心脏病死亡率下降38％，与其他地区比较取得了用其他措施难以取得的显著成绩。 美国1980年与1963年比较，居民食用动物脂肪量减少38％，植物油和鱼类消费量增加57.6％，与冠心病死亡率下降近40％，脑血管病死亡率下降近50%密切关联。 国际健康促进大会 第四节 健康教育工作步骤 一、实际工作的一般步骤 调查研究（健康教育诊断） 设计制定健康教育干预计划 准备和实施健康教育干预 对干预进程和结果进行监测与评价 即：行为危险因素评价、干预和干预效果评价 健康教育活动的三大步骤及相关理论和方法 健康教育工作步骤 希望发现的事实或发生的变化 相关理论和方法 行为危险因素评估（健康教育诊断） 社区人群生活质量 目标疾病分布及与生活质量的联系 危险行为分布及与目标疾病的联系 导致危险行为发生发展的因素及其分布 目标人群的相关认知、态度及人口学特征 社区环境： 地理、交通，生产、商业、文化、政策、组织，教育、传媒，卫生服务等 行为危险因素干预（健康教育干预） 干 预效 果评价（健康教育评价） 导致危险行为发生发展的因素得以改善或新的物质、技术、观念等引入 危险行为得以改善或新的健康行为建立 目标疾病得到控制或威胁减少 人群的生活质量提高 健康信息传播 卫生服务提供 相应组织和社会网络的建设 政策发展与资源投入 社区人群参与等 流行病学／统计学理论和方法 预防医学理论和方法 社会学理论和方法 心理学理论和方法 文化人类学理论和方法等 传播学理论和技术 心理学干预／治疗理论和技术 教育学理论和技术 管理学理论和技术 社会营销理论和技术等 流行病学／统计学理论和方法 预防医学理论和方法 社会学理论和方法 心理学理论和方法 经济学理论和方法等 二、健康教育工作步骤与临床医学工作步骤比较 评价治疗效果 评价干预效果 实施治疗方案 　　　　　　对因治疗 　　　　　　对症治疗 　　　　　　支持治疗 　　　　　　心理治疗 　　　　　　等等 实施干预方案 　　　　　　动员、组织、网络 　　　　　　骨干培训 　　　　　　大众传播 　　　　　　人际传播 　　　　　　等等 制定治疗方案 制定干预方案 诊断调查 收集信息　　问诊 　　　　　　望、扪、叩、听 　　　　　　实验室检查 　　　　　　等等 分析信息 得出诊断 诊断调查 收集信息　　现场调查 　　　　　　专家咨询 　　　　　　文献复习 　　　　　　等等 分析信息 得出诊断（推断） 临床医学工作步骤 健康教育工作步骤 健康教育／健康促进 卫生政策与管理学 健康传播学 社会营销 教育学 医学科学 行为科学 临床医学／预防医学 心理学／社会科学／文化人类学 基础医学 其他相关基础科学 （二）健康教育学的知识基础和相关学科 六、健康教育工作者的职责 评估个人和社区的健康教育需求 制定有效的健康教育项目工作计划 按计划实施健康教育项目 评价健康教育项目的效果 协调健康教育服务的提供 在健康教育领域中担当人力资源的角色 联系健康和健康教育需求、健康关切、健康资源 一、行为概述 （一）行为的概念 人的行为（behavior）是指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素作出的能动反应。 R（reaction）代表行为反应。 S（stimulus）代表机体内外环境的刺激 O（organization）代表有机体 本能行为 社会行为 与基本生存有关 与种族保存有关 攻击与自我防御行为 （二）行为分类 （三）行为的特点 生物性和社会性 目的性、可塑性和差异性 （四）行为的适应形式 反射 自我控制 调适 顺应 应对 应激 （五）人类行为的发展与“人生三阶段” 1．行为的发展 2．行为