压疮伤口护理课件.pptx

压疮伤口的护理;压疮的定义;压疮的分期;Ⅳ期：全层伤口，失去全层皮肤组织，伴骨、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。 可疑的深部组织损伤：局部皮肤完整但可出现皮肤颜色改变如紫色或褐红色，或有瘀伤，或充血水疱软组织可能有疼痛、硬结，有粘液状的渗出、潮湿、发热或冰冷。 不可分期的压疮：全层伤口，失去全层皮肤组织，溃疡的底部被腐痂（包括黄色、黄褐色、灰色、绿色和褐色）和/或痂皮（黄褐色、褐色或黑色）覆盖 ;伤口护理;清创;呼吸内科;美盐;内分泌科;银离子藻酸盐抗菌敷料;一般护理;减轻局部压力;二、减压器具的应用 　　采用各种减压器具，如水垫、气垫床、按摩床式气垫床、海绵垫、交替压力床垫等来代替普通床垫，这些减压工具主要通过压力重新分布，减少剪切力、摩擦力，增加透气散热的性能，缓解局部受压，从而达到预防压疮的目的。 ;避免皮肤受刺激;加强营养;认知教育;