美尼尔病教学查房课件.pptVIP

美尼尔病的教学查房 刘聪 教学目的： 1、何为美尼尔氏综合征? 2、通过查房掌握美尼尔综合征的相关护理知识。 ? 病情简介 患者，陈细凤，女，62岁，因“反复眩晕6+年”于2014年09月 03日步行入院。查体：患者双侧耳鸣（右侧显著），右耳听力下降，weber实验偏左rinne实验双侧气导骨导。主要表现为：眩晕伴右耳耳鸣及听力下降，恶心，呕吐（为胃内容物）。入院后予以止吐，能量支持、改善微循环、活血化瘀等对症治疗。 辅助检查：颈部血管彩超提示：右侧颈总动脉，锁骨下动脉单发斑块形成。头颅磁共振提示：颅内多发性腔隙性脑梗死。 韦伯试验（Weber test）亦称“骨导偏向试验”。一种主观测听法。临床上用以鉴别听觉障碍或耳聋性质。通过比较患者两侧的骨传导测定患耳听力损失的性质。检查时用C128赫兹和C1256赫兹的音叉，击响后，置于受检者前额中央或头顶中央的一点上，让受检者指出哪一耳听到的声音较响，若偏向受检者自我感觉听力较差的一侧，则表示该耳为传音性听觉障碍；反之，则表示对侧耳为感音性听觉障碍。若双耳听力正常或两耳听觉损失性质相同，程度相等，则无偏向。若为混合性听觉障碍，则应视骨导、气导损失程度和测试环境噪音大小而定。 林尼试验 脑血管疾病的颅神经检查方法之一。林尼（Rinne）试验：将振动的音叉柄置于患者耳后乳突部（骨导），患者不再能听到后，将音叉移至该侧耳前（气导），直至