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台湾医院后勤管理实务经验分享 医院资材管理（1） 事前准备工作 1.资材的分类与编号。 编号原则 1.一物一料号。 2.完整性。 3.合用。 2.良好的表單设计。 A类资材例如：财产、设备等 B类资材例如：非消耗品、器械设备等 C类资材如：耗材、卫（药）材和布品等 分类的方法 依准备方法 例如：常备材料（库存品）与非常备材料（非库存品） 依是否向病患（保险人）收费 例如：单独计价材料与不单独计价材料 依是否可重复使用 例如：消耗性资材与非消耗性资材 依资材性质 如：药品、卫材、设备、器械、布品、窗体、工务材料 依使用金额 例如：A、B、C三类资材。 医院资材管理（2） 采购管理 1.库房采购或自己采购。 2.缩短订购周期。 3.议价。 4.大体积资材，服务到家。 5.昂贵资材采寄售方式办理。 6.加强与库房的合作默契。 降低资材采购成本V.S人人有责 医院资材管理（3） 存量管制 1.用时有东西；但是，不屯积。 2.建立基准量(固定数)。 3.使用单位--提供需求预测 管理单位--备料的依据。 存量管制的重点(1) 善用ABC分析法: 采差别性的管理，加强A、B两类资材的管理。 常备材料，如药品、卫材等，以 采「定量订购制」方法管理为宜。 存量管制的重点(2) 仪器设备及非消耗性资材等，采 「定期订购制」方法管理为宜。 表單及事务性用品等， 以采「复仓制」方法管理为宜。 ABC分析法步骤 将每种资材按照年使用价值之大小依序填入 药品存量管理 药品种类繁多，耗用金额大 重点管理，将A、B类药品严密监控 影响医疗院所常备药品库存量的主要因素为 医院用药政策 药品消耗趋势 季节性疾病的变化。 存量管制的绩效评估 ◎供应不继率= ◎库存周转率= 医院资材管理（4） 储运管理 1.库存观念的建立 仓库 --动库 --流动储藏 2.物流观念的引进 3.供应方式改善 (1) 计价材料 (2)不计价材料 4.服务到家 5.先进先出的出库原则 资材点、验收之程序 一. 收货。 二. 确定点收数量与检验质量。 三. 判定允收或拒收。 四. 资材与归位与建立数据。 5S关连图 5S 运动 药品之仓储管理 药品存放场所应时常保持清洁、干燥，避免日光直晒 各单位药品之存放，必须将口服、外用、注射药品及麻醉药品等分散存放 需冷藏之药品，其温度必须保持在规定的温度范围内 药品之发放以先进先出为原则 经常领用或体积大的药品尽量存放于门口 对于逾一定期间（如三个月）未经使用之药品项目，应按月整理，并提报药事管理委员会处理 ???????????资材绩效指标 资材绩效指标 后勤部门的业务委外（outsourcing） 膳食 被服 清洁 保全 殡葬 病历、病人传输 巡回车 信息部门 院内物流 药局 业务委外可能遭遇的问题 人事管理方面 员工归属之认定 医院对于各项社保之政策 财会管理方面 外包标的物之资产确保事宜 税务分担议题 场地租金涵盖范围的厘定 医院代垫费用之计算标准 业务委外可能遭遇的问题 业务管理方面 医疗纠纷的处理原则 医院评鉴的配合 执行委外经营业务的建议 外包单位仍为医院附属单位之一，合约双方之权利义务应明确与完备。 医院应付外包单位之款项，应由双方协商付款时间，并明订延期支付之处理原则。 税务分担议题应事先协商。 医疗纠纷险、病患公共安全险、医疗设备火险及员工团体保险等，应列入规划。 结论 后勤业务管理好， 医疗单位没烦恼， 成本不仅用最少， 质量、绩效兼顾到。 雷宗憲 * 医院资材管理的流程 作业 分类 存 量 管 制 采 购 管 理 仓 储 管 理 作 业 方 法 用料 计划 存量 管制 请购 询议价 订 购 采购 交货 供货商 收料 退货 滞废料 管 理 检验 储运 缴库 发 料 调 拨 交 运 财产列 帐管理 1.存量管制制度设计 2.纳入存量管制项目 之检讨 3.存量管制基准合理 性检讨(适量) 4.库存成本控制 1.供货商之收集、选取(适质) 2.供应价格合理性检讨(适价) 3.采购记录维护 1.收发料作业制度规划(自动补充....) 2.用管制如:列帐品、以旧换新CHECK等 3.料库规划、管理(空间运用、收发料 作业动线) 4.库存品保管(质量、安全...) 5.管理相关信息反应 医院资材〈物料〉管理目的 服务部门，后勤单位 质量确保 正确库存 存量 管制 采购 管理 供应 管理 仓储 管理 适时 适量 适地 适质 适价 管理信息提供 领用管制 作业合理化 安全〈 空间运用 供货商局势 增加采购局势影响力 医院局势 药品采购价格 ΣPc 均