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- 2017-11-28 发布于重庆
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第九章呼吸机
2、潮气量 潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6-10毫升/公斤,而呼吸机的潮气输出量可达10-15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1-2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、血气分析进一步调节。 3、呼吸比 一般1:1.5-2,阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间,限制性通气障碍可调至1:1。 呼吸机适应症 1.严重通气不良?? 2.严重换气障碍?? 3.神经肌肉麻痹?? 4.心脏手术后?? 5.颅内压增高?? 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时? 7.窒息、心肺复苏?? 8.任何原因的呼吸停止或将要停止。 巨大肺大泡 气胸、纵膈气肿未引流 支气管胸膜瘘 循环容量不足 大量胸腔积液 大咯血后气道未通畅 呼吸机禁忌症 呼吸机治疗中的问题 1、报警原因 气道高压报警 气道低压报警 通气不足报警 呼吸频率过快报警 吸氧浓度报警 呼吸机工作压力不足报警 2、人机对抗 人工气道不适应,恐惧心理 气道分泌物,咳嗽 呼吸模式、参数设置不当 原 因 发热、耗氧增加 支气管痉挛、气胸、胸腔积液 心功能不全、容量不足 呼吸管道积水 病情加重 人机对抗的对策(一) 简易
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