【doc】塑料包埋制片技术在510例骨髓活检中的应用.docVIP

塑料包埋制片技术在510例骨髓活检中的应用 延边大学医学2003年3月第26卷第1期 塑料包埋制片技术在510例骨髓活检中的应用 ? 35? 金京顺,朴东明,张英哲 (延边大学医学院附属医院病理科,吉林,延吉133000) [摘要][目的]探讨塑料包埋制片技术在骨髓活检中的应用.[方法]应用塑料包埋制片技术给510 例血液病病人进行了骨髓活检标本检查.[结果]骨髓塑料包埋切片检查时细胞缩小很少,细胞浆及细 胞核结构清晰,可辨认各种遣血细胞及其分化成熟阶段,95%明确了诊断.[结论】塑料包埋制片法可提 高骨髓活检的病理诊断水平. [关键词】骨髓检查;活检;塑料包埋 [中图分类号]R446.8[文献标识码]A[文章编号]1000.1824(2003)01—0035.02 Applicationofplasticsectionprocedurein510cases0fbonemarr0w biopsy—T JINJing?shun,PIAODong-ming,ZHANGYing-zhe (DepartmentofPathology,AffiliatedHospitalofYanbianUniversityCollegeofMedicine,Yanji133000,Jilin,China) ABSTRACT:oBJECTIVETointroduceapplicationofplasticsectionprocedureinbonemarrowbiopsy. METHODS510casesofbonemarrowspecimenswereexaminedbyplasticsectionprocedure.RESULTSInthe sectionsofplasticembedding,thecellshrinkwasless,cytoplasmandnuclearstructurewereclarity,andvarious hematopoieticcellsandphasesofdifferentialmaturationcells.andtherefore95%ofcasescouldmakedefinite diagnosis.CoNCLUsloNTheplasticsectionprocedureinbonemarrowbiopsyredoundstoimprovethelevelof pathologicaldiagnosis. Keywords:bonemarrowexamination;biopsy;plasticembedding 塑料包埋制片技术在骨髓活检中的应用 是血液病研究的重要进展[¨,我科自1992年 开始采用骨髓活检塑料包埋制片技术,检查 了510例骨髓标本. 1材料和方法 1.1材料选择1992～2002年我院血液内 【收稿日期]2002.10—22 [作者简介】金京顺(1964一),女(朝鲜族),主治医师,研究 方向为临床病理学. 科送检的骨髓活检标本,包埋剂甲,乙液由中 国医学科学院天津血液病研究所提供. 1.2骨髓塑料包埋切片方法固定:用PCF 固定液(甲液:将2.5g重铬酸钾和5g升汞 溶解在100mL蒸馏水后在室温下保存;乙 液:为400mg/L的甲醛原液;临用时将甲乙 液按4:1的比例混合)固定24～48h,再用 Bouin氏固定液固定3h后脱钙2h.脱水程 序:800mL/L一900mL/L一950mL/L(工) 一950mL/L(II)一无水乙醇(工)一无水乙 醇(Ⅱ),每步用40～45min.浸透:标本放在 ? 36?JournalofMedicalScienceYanbianUniversityMar.2003Vo1.26No.1 装有包埋剂甲液的棕色广口瓶中浸透24h, 12h换一次甲液.包埋:从浸透液中取出标 本,用滤纸吸干浸透液,把塑料包埋盒放在平 整的冰盒上,标本放人包埋盒底部放平,将包 埋剂甲乙液按50:l的比例混匀后立即加满 到包埋盒中,剪一块塑料薄膜盖在包埋盒表 面,与空气隔绝,放人一20℃冰箱内,2～4h 后取出,在室温下放置至聚合变硬,去掉包埋 盒,l～2h后进行切片.切片和染色:先用旧 的刀片修复暴露组织块后换新的一次性刀片 进行切片,切片厚为2～4m,在70℃烤箱中 烤干2h后直接做苏木精和伊红染色,在光学 显微镜下观察. 2结果 骨髓塑料切片检查在大多数病例中可明 确判定骨髓增生程度,组织结构有无异常,增 生细胞的主要成分及阶段等.在光学显微镜 下细胞缩小很少,胞浆和核的结构清晰,染色 对比好,分辨力高,可辨认各种造血细胞及其 分化成熟阶段(图1).进行骨髓塑料切片检 查的510例中明确诊断的占95%. 图1急性粒细胞性白血病的骨髓塑料切片×400 3讨论 塑料包