拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术演示文稿.pptVIP

拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术 本疗法适用于年龄在出生后40天以上，3周岁以下的婴幼儿患急性湿疹及慢性湿疹急性发作，中医辨证属湿热浸淫型，病情程度轻、中、重者均可。 本疗法为安全无创性技术，无打针、吃药之恐惧感及药物毒副作用。故适用于儿科及皮肤科领域中的婴幼儿。 一、疾病诊断标准 诊断标准：参照卫生部颁发《中药新药临床研究指导原则》中有关湿疹临床研究的内容指定（1997年3月P91）。 1．西医标准：急性发作可发生于身体任何部位，全身泛发或限局于一处，常对称分布，皮疹呈多形性，可见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、瘙痒、结痂等，渗出明显，瘙痒剧烈。 2．中医标准：发病急，皮损色红灼热、瘙痒不休、破津溢水、顷刻沿开、心烦、口渴、便干、尿黄、苔黄或黄腻，脉濡滑。 二、适应症 本疗法为安全无创性技术，无打针、吃药之恐惧感及药物毒副作用。故适用于儿科及皮肤科领域中的婴幼儿。 年龄在出生后40天以上，3周岁以下的婴幼儿急性湿疹及慢性湿疹急性发作，中医辨证属湿热浸淫型，病情程度轻、中、重者，症状：起病较急，可发生于身体任何部位，全身泛发或限局于一处，常对称分布，皮疹呈多形型，可见红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、搔痕、结痂等，渗出明显。瘙痒剧烈。 二、适应症 渗出量化标准： 1 .以肉眼观测：渗出表面潮湿，无液者为少量，渗出表面有液滴，但不流动者为中量，渗出表面有液滴并流动者为大量。 2 .以擦镜纸观测: 每次用1cm大小圆片纸贴于患处1分钟，少量者擦镜纸无渗液浸出，中量者擦镜纸贴于患处，向外渗出但无滴液，大量者擦镜纸贴于患处，向外渗出成液滴状，或擦镜纸渗出大于5mm。 三、禁忌症 推拿治疗本病一般无明显禁忌症，但对患有疥疮、骨折、溃疡出血及各类重证感染性疾病者则暂不宜接受本法治疗。 四、技术操作方法 1.器械准备 本疗法为手法推拿治疗，故不需要任何器具。 2.详细操作步骤 2.1术前准备及注意事项 ①术前应将双手指甲剪短,以免擦伤患儿皮肤。 ②术前应将双手洗净，使双手温度适宜，以免造成患儿惊惧，给操作带来困难。 ③操作时医者的手和小儿施术部位都应以适量的滑石粉为介质，以起润滑作用，减轻皮肤摩擦，避免损伤皮肤，同时还可增强清热燥湿疗效。 ④术者态度要慈祥和蔼，治疗时要尽量防止小儿哭闹，以免影响疗效。 ⑤力度深透有效，一般情况下不宜强刺激。 2.详细操作步骤 ⑥对每个小儿的操作要保证30分钟。 ⑦推拿时，患儿左、右手皆可推之，但因持患儿左手方便，故无论男女都可推左手，均可达到治疗疾病的目的。 ⑧患儿姿势要坐卧舒适，力求自然，患儿熟睡后也可施术。 ⑨推拿后应注意避风，以免遭受外邪侵袭。 2.2操作顺序 小儿推拿一般是推揉拿捏多种手法的结合，其操作顺序是先上肢，再下肢，后背部（捏脊），一般应先行轻柔的次数多的动作，如推法、揉法，而刺激重的拿、捏等手法要再最后进行。 2.3治疗穴位处方 ①手阴阳，②脾土，③八卦，④四横纹，⑤小天心，⑥外劳宫，⑦一窝风，⑧天河水，⑨六腑，⑩风市。 2.4治疗操作手法 ①分阴阳： 〔部位〕掌根横纹部，拇指侧为阳池，小指侧为阴池。 〔手法〕分推法。术者以两手食指固定患儿掌根之两侧，中指托患儿手背、用两拇指自掌后横纹中间向两旁分推，时间：3分钟。 2.4治疗操作手法 ②清补脾土： 〔部位〕拇指桡侧，指根至指尖。 〔手法〕推法。应先清后补。时间共5分钟（即清3分钟，补2分钟）术者以左手握患儿之手，将患儿拇指伸直，自患儿鱼际向拇指端直推称清法，再以拇指端按压患儿拇指端，使其弯曲，以右手拇指偏峰至鱼际，拇指根，指尖返回鱼际处为补。 2.4治疗操作手法 ③逆运八卦： 〔部位〕手掌内，以掌心为中点，作一圆圈，其半径为一寸。 〔手法〕运法。术者以左手持患儿左手，使掌心向上，然后用右手拇指端外侧逆时针方向逆运。时间：2分钟。 2.4治疗操作手法 ④推掐四横纹 〔部位〕食、中、无名、小指掌面第一指间关节横纹处。 〔手法〕先推后掐。术者以左手拿定患儿左手，掌心向上，四指并拢以右手拇指桡侧从食指横纹处开始依次到小指横纹处，称推四横纹。右手拇指甲自食指横纹至小指横纹依次掐之，称掐四横纹。时间：推3分钟，掐3次。 2.4治疗操作手法 ⑤揉小天心： 〔部位〕掌根部，大横纹之前，阴池、阳池之间。 〔手法〕揉法。术者先以左手托住患儿之手，使掌心向上，以拇指或中指端揉之，时间：3分钟。 2.4治疗操作手法 ⑥揉外劳宫： 〔部位〕在手背，位于3、4掌骨交接处凹陷中。 〔手法〕揉法。使患儿掌心向下，以右手中指端按定此穴揉之。时间5分钟。 2.4治疗操作手法 ⑦揉一窝风： 〔部位〕手背腕横纹中央之凹陷中。 〔手法〕揉法。术者令患儿掌心向下，使手腕