ATB简易操作流程.docVIP

简易操作流程 1.? 分纯细菌，18-24小时培养物（新鲜菌）。 2.? 根据细菌选试条（见附件1）。 3.? 将试条和培养基从冰箱取出，放室温15-20分钟，按表建议配制菌悬液 （见附件2） 。 4.? 4或24小时后将试条放入ATB仪器读数。 简单操作步骤如下图所示 1．取菌??????????????????????????????????????? 2．稀释 ??????????? 3．加样??????????????????????????????????????? 4.读数 ????????? ? ? ? ? ATB结果的处理 1.??? ?进入到ATB NEW 软件界面，根据ATB操作指南在“录入”界面中输入病人 资料及标本信息。 2． ATB NEW 软件支持自动判读及人工输入两种方式。 ??? 首先在“ATB”界面下，输入标本号 ? ??1）若选择自动判读方式： 将ATB鉴定试条放于阅读器的承托架上，然后按 “ ? ”。阅读器将会自动判断试条的类别，分析试条的反应情况，显示鉴定报告。屏幕出现所鉴定细菌的名称，T值、ID%、不常见试验等详细的资料。 若结果准确，按“ ”确认结果，随后进行药敏试条的判读。 ??? 2） 若选择人工输入试条结果，选择所需要目测的试条，屏幕出现生化反应表，用键盘输入结果按“ ”确认读数，电脑分析开始。屏幕出现所鉴定的细菌名称，ID%? T 不常见试验等资料 。 3）若不做细菌鉴定试验，可直接进入敏感试验。 4） 自动阅读药敏分析试条，将ATB药敏试条放于阅读器的承托架上，按“ ”，机器自动阅读判断试条类别，结果出现:药敏试条名称，所用药物名称，药敏反应，即R=耐药，S=敏感， I=中介。按“ ”确认结果，专家系统将给出审核结果。 5）鉴定、药敏结果判读完毕后，按“ ”，将结果传输至CIRS软件；若不需要保存结果，可按“ ”删除标本。 3． 在“录入”界面下进行报告的打印，审核处理等操作 4． 除此之外，ATB软件具有专家系统，查询及多种统计功能，可以实现对结果进行审核及评估，确认药敏结果是否符合实际情况，同时可指出耐药机理，在药敏检测中可以测定细菌的各种不同耐药机制，包括ESBL,MRSA,VRE等，为医生确定正确的抗生素治疗方案提供数据。详细步骤见ATB NEW操作指南。 ATB 建议质控方法 室内质量控制(IQC)? ICQ的频率请遵循当地监控部门的推荐并且由微生物专家制定。通常情况下，在如下情况下进行ICQ是合理的： 1. 发生任何的变化: ·????? 接收到新的试条或不同批号的试条 ·????? 新的技术人员刚开始使用ATB EXPRESS/MINI API ·????? 仪器维护保养或故障修复后 ·????? 软件升级后 2. 无论是您每天使用或每月仅用一次仪器，IQC至少应该每月做一次。 注意: 用户可以向我公司索取每批次产品的质量保证文件。 怎样完成IQC? ·????? 人员：ICQ应该由每天进行常规工作的实验室工作人员完成。 ·????? 菌株：质控菌株应该被当作常规标本对待。. ·????? 以 下表格给出了各试条需要用到的质控菌株类型?: ? 菌株的种类 ATCC # 试条的类型 货号 传统的药敏实验 ? ? ATB?G (-) 5 14 315 大肠埃希菌 25 922 ATB UR 5 14 335 金黄色葡萄球菌 25 923 ATB STAPH 5 14 325 铜绿假单胞菌 27 853 ATB PSE 5 14 345 肺炎链球菌 49 619 ATB STREP 5 14 355 粪肠球菌 29 212 ATB ENTEROC 5 14 365 流感嗜血杆菌 49 247 ATB HAEMO 14 299 快速药敏实验 大肠埃希菌 25 922 rapid ATB E 4 14 384 ? ? ? ? 传统鉴定 大肠埃希菌 11 775 ID 32 E 32 400 多食鞘氨醇杆菌 35 656 ID 32 GN 32 100 鸡葡萄球菌 700 401 ID 32 Staph 32 500 土生隐球酵母 64 676 ID 32 C 32 200 快速鉴定 产酸克雷伯菌 43 863 rapid ID 32 E 32 700 无乳链球菌 12 401 rapid ID 32 Strep 32 600 生痰二氧化碳嗜纤维菌 33 612 rapid ID 32 A 32 300 为了简化ICQ，我们仅在上表中列出了针对各试条可以使用到的其中一种标准菌株，其他可用于ICQ的标准菌株种类请参阅各试条包装盒内的产品说明资料。 以上所选菌株的原则如下： ??? - 毒性低 ??? - 容易培养保存 ??? - 生物可变性低（包括由于培养条件不