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攝護腺與攝護健 講師：陳劍旗 藥師 簡報大綱 攝護腺生理 攝護腺的功能 攝護腺肥大 攝護腺檢查 攝護腺保健 攝護腺生理 攝護腺生理 攝護腺生理 攝護腺的功能 尿流的控制 導引精液射出方向及力量 攝護腺的分泌液是精液的重要成分，與生育有某種程度關係 有男性荷爾蒙的作用 攝護腺肥大 什麼是攝護腺肥大?(BPH) 良性攝護腺肥大簡稱B.P.H. (Benign prostatic hyperplasia 良性攝護腺肥大－男性隨著年齡的增長，所出現的一種良性增生的變化。 罹患年齡－35-45歲開始增生，約50歲開始出現排尿困難的症狀。 只有太監無此困擾。(男性荷爾蒙作祟) 攝護腺肥大症狀—壓迫性 小便時必須等待一陣子才能解的出來，有時甚至等一兩分鐘還解不出來。 尿流變細且微弱無力，有時會中斷，分好幾次才能解完。 攝護腺肥大(BPH)如何診斷 直腸指檢 血液篩檢(PSA) 經直腸前列腺超音波(TRUS) 尿路動態功能檢查(UDS) 經靜脈尿路攝影術(IVU) 解尿後膀胱攝影圖(Postvoiding Cystogram)。 攝護腺肥大如何診斷？ 直腸指診： 超音波檢查--經由直腸檢查，檢視攝護腺肥大之程度或有無攝護腺癌之可能。 請就過去1個月內的排尿狀態，圈選下列問題： 國際前列腺症狀評分問卷 評分等級： 症狀輕微：0-7分 症狀中等：8-19分 症狀嚴重：20-35分 攝護腺肥大的治療方式（一） 使攝護腺縮小的藥 　　這種藥物的原理是將攝護腺縮小，但少數人會產生性慾減退的副作用。 這種副作用在攝護腺縮小、停藥後，就會恢復正常了。但攝護腺又會因停藥而再度發生肥大。 由於會產生副作用，或者可以考慮其他的治療方法，若考慮使用這種藥物時，最好與醫師及妻子商量後再決定。 如果停止服藥 　　停止服藥後，攝護腺又會變大，因此需要長期服藥。但80歲以後，攝護腺肥大的速度就會變慢，所以服藥的時間長短，可取決於年齡和病症。 切除攝護腺後的生活 接受良性攝護腺肥大切除術者，由於只切除腺瘤部分，因此仍有再次肥大或罹患攝護腺癌的可能，建議每一年做一次直腸指檢。 手術後部分患者陰莖勃起可能會受到影響，可以威而鋼之類藥物治療之。 精液有時流入膀胱內，隨著尿液排出體外，對身體並沒有壞處。 攝護腺肥大與攝護腺癌的關係 攝護腺癌在早期並沒有症狀，當癌細胞侵犯到尿道時，會產生類似攝護腺肥大的症狀。 若是癌細胞轉移到腰椎骨時，會引起腰背疼痛及神經痛的現象。 攝護腺癌與攝護腺肥大兩者的關聯性仍有爭議。 攝護健 鋸草 目前有一種名為鋸草(Saw Palmetto)的草本植物，最早由德國人發現它對攝護腺腫大預防與改善有明顯的功效！並被接受用於醫生處方中，在歐美國家廣為流行，在許多國家的健康食品專賣店內均可購得！ 經實際臨床評估，鋸棕櫚對於早期攝護腺腫大的改善功效並不亞於處方藥Proscar , 研究中160個病人連續投與每日320mg的鋸棕櫚後， 有90%以上的病人獲得改善，這對於中老年男性的攝護腺保健又提供了另一種不錯的選擇！ 抗雄性禿良方 薯蕷皂素 Diosgenin 山藥的固醇類皂素稱為薯蕷皂甘(dioscin)去掉醣基後的配醣體稱為薯蕷皂素配基(diosgenin) 具有增強性功能、抗衰老和治療心血管疾病、保護肝臟、抑制癌細胞增殖、治療骨質疏鬆等功效！ 荷爾蒙的前趨物！ 產品特色 鋸棕梠/非洲刺李、南瓜籽油、茄紅素三合一主要配方！每種成分皆有許多專業文獻佐證，有助於良性攝護腺肥大與攝護腺癌！ 添加L-麸胺酸 L-Glutamic acid、L-丙胺酸 L-Alanine、甘胺酸 Aminoacetic Acid三種非必需氨基酸。採用特有之比例調合而成之膠囊劑，由於其綜合之作用，故能顯著改善前列腺肥大伴隨之下部尿路症狀 ！ 『南瓜子油』Pumpkin seed oil 南瓜子油為天然的鋅來源。 可用於改善前列腺症狀，強化泌尿系統。 預防前列腺肥大 『蕁麻根』Stinging Nettle Toot 可治療攝護腺良性腫大、頻尿排尿延遲殘弱及夜尿症。 所含有的多種甾體化合物，可使肥大的攝護腺組織縮小。 使膀胱及前列腺附近的平滑肌鬆弛，由於尿道不會被附近的組織壓迫，能夠順利地鬆弛擴張開來，使尿液能夠順暢排出，解除尿急以及頻尿的感覺。 『硒』Se 降低男性攝護腺癌的發生1/2到2/3的效果。 參與前列腺素的新陳代謝作用。 具有抗發炎的作用。 『鋅』Zinc 鋅在人體中扮演輔酶的角色。 大量存在男性的前列腺組織與精蟲中。 維護攝護腺健康 『茄紅素』Lycopene 台大醫院的臨床研究，長期服用茄紅素確實有助於改善排尿困難，服用劑量越高者，效果越明顯。 改善排尿功能平均改善30％左右。 印度列為藥品用於早期之良性攝護腺肥大 ! 可以減少21%~34%的攝護腺癌發生率！