牙合学.ppt

髓腔各部名称 髓室顶与髓室底 髓室壁 髓角 根管口 根管 管间吻合 根管侧支 根尖分歧 根尖分叉 副根管 根尖孔 髓 腔(pulp cavity)--位于牙体的中部,一个与牙体外形相似但又显著缩小的空腔. 髓室顶(roof of pulp chamber ) --与牙合面或切嵴相对应的髓室壁。 髓 角(pulp horn)---髓室伸向牙尖突出成角形的部分，其形状、位置与牙尖的高度相关。 根管口(root canal orifice)--为髓室底上髓室与根管的移行处 根管形式 单管型 双管型 单双混合型 三管型 1、管间吻合(intercanal anastomoses) 发自相邻根管间的交通支.双根管型及根中1/3多见. 3、根尖分歧(apical ramification):根管在根尖分出的细小分支。前磨牙和磨牙多见。 下颌第一磨牙开髓时经常会致髓窒穿底，主要原因是 髓窒底距根分叉处约3mm B. 髓窒顶和髓窒底之间相距不到3mm C. 髓窒顶最凹处约与颈缘平齐，髓室高度约1mm D. 髓窒顶最凹处约与颈缘平齐 髓窒底在颈缘下3mm E. 以上都不对。 问题 1—3 A. 根管 B.管间吻合 C.根管侧枝 D. 根尖分歧 E.副根管 1. 为发自髓室底至根分叉处的管道。E 根管在根尖分出的细小分支。d 发自根管的细小分支。 c 教学目的要求(一） 1．了解牙列的外形，掌握牙列外形的生理意义。 2．熟悉牙排列的倾斜情况，牙齿的上下位置关系。 3．掌握牙弓牙合面形态曲线；掌握牙合平面及 牙列与颌骨的关系，了解球面学说。了解牙列 与面部的关系。 教学目的要求(二） 4、掌握咬合与颌位关系的定义；掌握恒牙 牙尖交错牙合与牙尖交错位的定义及解 剖标志；掌握下颌后退接触位、下颌姿 势位的定义及生理意义。 5、熟悉乳牙和替牙期牙尖交错牙合的特征。 了解前伸牙合与侧牙合。 6、掌握牙合与颌位的关系； 7、熟悉下颌三个基本颌位的关系 教学重点 1、 牙列的外形及生理意义； 2、牙合曲线及牙列与颌骨的关系； 3、牙尖交错牙合与牙尖交错位 教学难点 牙合曲线的形成 牙合与颌位的关系 牙 列 dentition 牙列--- 上下颌牙齿彼此紧密 邻接所构成的形态整体。 上牙列 下牙列 牙列排列成近似抛物 线的弓形，故又称之为牙弓dental arch（上、下牙弓）。 一、牙列分型及生理意义 （一）按照构成牙的类别分型 1、恒牙列 牙齿的大小与牙槽弓的大小是否协调，是牙列整齐与否的重要因素。 完整的上下颌牙列各有16颗牙。 2、乳牙列： 牙列外形短而阔。在3岁左右邻接紧密，尔后逐渐出现间隙。 3、混合牙列 牙列不整齐，牙与牙之间出现生长间隙，恒牙的位置多有不正。 （二）按照牙列形态特征分型 从牙合面观察，依照六个前牙的排列关系，可分为三种基本类型 ①方圆形 4个切牙的切嵴连线近乎于在一直线上，从上下颌尖牙的远中转折向后，与前磨牙连贯。 两中切牙在一直线上，从侧切牙的远中开始渐转向后与尖牙、前磨牙连贯。 ③尖圆形： 从中切牙的远中开始转折向后，从上颌侧切牙的切缘即已明显转向后端。 （三）按照牙列中牙的排列情况分型 1、正常牙列 数目正常，排列整齐。 2、异常牙列 牙数及排列异常 牙数异常：过多、过少； 排列异常：拥挤、稀疏、弓外牙、高位牙低位牙、易位牙、转位牙等； （四）牙列的意义和作用(1) 1、牙列上的牙紧密邻接，相互支持和依赖，能分散咀嚼力，有利于牙的稳固及提高咀嚼效能。 2、牙列与颌骨共同支持着面颌部的软组织，保持面颌部的丰满。 （四）牙列的意义和作用(2) 3、下颌牙列使舌有最大的活动范围而能运动自 如。利于食物的调拌、吞咽及发音。 4、牙列与颞下颌关节、颌面部肌肉的形态与功 能紧密相联。 二、牙列的大小 1、牙列的长度与宽度 上颌牙列： 长—50mm 宽度—55mm 下颌牙列： 长—41mm 宽度—52mm 2、Terra牙列指数 牙列指数= 三、牙排列的倾斜情况 以牙冠部为基准，牙倾斜方向有近远中和唇