各层级护士理论考试题.doc

2013年急诊N3护士理论考试 姓名： 12月份： 一. 选择题（ 每题5分,共50分） 1. 心源性呼吸困难最先出现的表现是（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 阵发性夜间呼吸困难 C. 心源性哮喘 D.端坐呼吸 F. 吸气性呼吸困难 2. 无尿是指（ ） A . 24h尿量＜100ml B 24h尿量＜200ml C 24h尿量＜300ml D 24h尿量＜400ml E 24h尿量＜500ml 3. 休克性肺炎最突出的表现是（ ） A 血压减低 B 高热 C 意识障碍 D 少尿 E 四肢厥冷 4. 由于心排出量突然下降导致的晕厥是（ ） A . 脑卒中 B 心脏骤停 C 病窦综合征 D 阿斯综合症 5. 导致左心衰竭症状的原因主要是（ ） A 高血压所致 B 肺循环淤血所致 C 体循环瘀血所致 D 循环血量减少所致 6. 药物吸收速度除静脉和动脉注射除外，最快的给药途径是（ ） A 肌内注射 B 直肠给药 C 吸入给药 D 口服给药 E 皮肤给药 7. 关于卧位的描述，不正确的是（ ） A 端坐位可减轻呼吸困难 B 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C 中凹位可减轻肺部渗血 D 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E 肢体蜷曲可减轻腹痛 8. 腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是（ ） A 防止颅内压增高 B防治脑缺血 C 防止颅内压减低 D 防止颅内感染 E 有利于脑部血液循环 9. 足底部禁忌用冷的主要原因是（ ） A 以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死 B 以免出现局部荨麻疹 C 以免引起足部疼痛 D 以免引起肌肉痉挛 E 以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩 10. 关于鼻饲的护理下列描述错误的是（ ） A 长期鼻饲者每日进行口腔护理 B 长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次 C 每次鼻饲前均要确认胃管在胃内 D 更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管。 二.情景题 (共50分) 【病历】 患者女性，35岁，家人诉因与丈夫吵架后，突发头晕、恶心、呕吐、腹痛、大汗、在来医院途中呼之不应，立即就诊于急诊。观察：抽搐、昏迷、口角流涎、呕吐胃内容物，呼吸道分泌物增多、小便失禁、呼吸有大蒜气味。查体：T367℃、P60次/分、R22次/分、Bp90/60mmHg、瞳孔缩小对光反射消失、压眶反射（—）、化验：末梢血WBC8.7×109/L。既往体健，无高血压、冠心病病史。 问题： 1. 请阐述你的问诊思路（15分） 2. 请说出你的分诊思路（35分） 2013年急诊N2护士理论考试 姓名： 12月份： 一.填空题（ 每空3 分，共60分 ） 1．危重患者护理记录至少每 记录一次。病情稳定则，可根据病情每 记录一次，当病情发生变化时，应 记录。 2. 心肺复苏操作要点：立即 ，同时检查 ，时间 秒，寻求帮助，记录时间。 3. 责任护士工作内容包括： 、 、 治疗 、 康复 、 等。 4. 输血前要查输血单与血袋标签上供血者的 、 、 及 是否相符，交叉配血报告有无凝集。 5．导管滑脱后当事人要立即向 汇报并将 、 、 、及时报 ，按规定填写患者管路滑脱登记表，并在 小时内向 上报。 二 .情景题(共40分) [病例] 患者男性，45岁，因心前区压榨性闷痛4小时，服硝酸甘油不缓解于2007-06-19来诊。观察：意识清楚、痛苦表情、面色苍白、大汗。查体：T37.5℃、P100次/分 、R22次/分、Bp90/60mmHg、ECG V1～V3ST段抬高，化验：末梢血WBC15×109/L，既往有高血压、冠心病病史。 1. 请阐述你的问诊思路（20分） 2. 请说出你的分诊思路（20分） 2013年急诊N1护士理论考试 姓名：