泪囊炎及鼻腔泪囊吻合术2014.pptVIP

泪道病及鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术 泪道病的概念和特点 泪道病：是指由于各种原因所致泪道排泪障碍，其症状主要表现为溢泪及相应的炎症反应。 特点：阻塞和炎症是该病治疗的两大难点及特点，阻塞导致炎症，炎症加重阻塞。 当然，最根本的问题是阻塞，只要阻塞解决了，泪道病也就基本好了。 泪道病的流行病学： 眼科最常见的病。 约占眼科门诊量的40%左右。 ------尤其在农村基层，该病更是眼科门诊的重要业务来源。 不象青光眼、白内障和眼底疾病那样受重视，但随着人们生活水平的提高，改善生活质量的要求必然会渐显出来。 近年来，有关泪道病的治疗有了较大的进展。 1、泪器的结构和功能 2、泪道病 3、泪道病的外科治疗 4、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术 泪器的结构和功能 泪器分为： 泪液分泌部 泪液排出部 （即：泪道） 泪液分泌部： 泪腺 副泪腺 结膜杯状细鲍 睑板腺、睑缘皮脂腺 泪液排出部（泪道） 泪点(上、下) 泪小管(上、下) 泪总管 泪囊 鼻泪管 1、正常情况下，泪腺产生的泪液主要通过泪道排出和蒸发消失。 2、泪液进入泪小点主要通过眼轮匝肌的“泪液泵”作用和泪小管的虹吸作用。 3、最常见的泪道疾病主要有泪道阻塞性疾病、泪囊炎。 泪道的应用解剖： 1.泪小点：?0.2~0.3mm 下泪点距内眦6.5mm ，弹力纤维、眼轮匝肌。 2.泪小管：?0.3~0.5mm 相当于