临床护理带教质量问题研究和对策探析.doc

临床护理带教质量问题研究和对策探析 　　【摘要】探讨临床护理带教过程中影响教学质量的各种问题，对存在的问题进行逐一分析，并针对这些问题提出相应的处理对策。塑造护理人格魅力，加强师资自身教学能力，制定完善的教学计划及考核制度，提高护生综合素质，努力帮助护生找到理论与实践结合的切入点。 【关键词】护理带教；问题分析；对策探讨 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0430-01 临床护理教学是带教老师用自己的理论知识以及临床经验帮助学生将学到的基础知识与操作技能运用到临床以达到理论与实践相结合的过程，帮助学生找到理论与实践结合的切入点，是护生今后从事护理工作的必经阶段。但是，在临床护理教学过程中仍存在很多的问题，它直接影响所培养护理人才的素质和护理教育的质量[1]。现就我院急诊科护理带教过程中存在的问题进行分析，并提出对策。 1 临床护理带教问题分析 1.1 临床带教师资方面的问题 1.1.1教学老师的知识结构护理带教师资学历参差不齐，从中专到本科均有，并且部分人员为后续专科及本科，其掌握的专业理论知识部分过于陈旧，对知识的更新不能及时掌握，造成自己掌握的知识不能满足临床护理教学工作[2]；部分带教老师掌握的专科知识不够以及操作技能不熟练使得在带教过程中不能正确指导学生，不能满足学生的要求。 1.1.2 教学老师的带教能力 我院要求工作3年以上教师才具备带教资格，但我科现有护理人员20人，而每批次实习同学至少有20人，在实习过程中存在有时候护生是跟班不跟人，这就造成了每一位工作人员均有最少一名实习同学，但部分带教老师属于3年以下的，这就使得本身做事不认真仔细，不能认真干好自己本质工作等缺点无形中传授给学生。而自身的工作能力也决定了不能更好的带好实习同学。 1.1.3缺乏师生沟通 部分带教老师在带学生时随意性很强，缺乏计划性，很多学生都是在按照入科宣教时的整体教学安排进行，而不是根据自己所带学生的实际情况制定教学计划；有些教师甚至将实习学生当作廉价的劳动力，很多跑腿的事安排自己带的学生去做，只为自己减轻临床护理工作压力考虑，当学生出现错误时就批评，并没有考虑学生的感受。 1.2实习护生方面的问题 1.2.1 实习不安心报考护理专业不是出自本人的自愿，中考时成绩差，仅为了以后有份工作，一切都是由家长一手代办，在实习期间自己都很茫然；部分由于家庭背景因素（如父母都在医院或其中一人在医院，以及亲戚在某个部门）还未毕业就已经安排好了工作，在校学习也就为了拿个文凭，不能很好地给自己定位，因此对护理专业没有足够的认识。 1.2.2 基础知识不扎实生源的质量不同，学校教学质量的不同，从而导致其理论知识结构水平参差不齐；学校对学生的要求不够严格，部分是只要求学生不在学校出安全事故，学与不学在自己，使得有个别在进入临床后连血压不会测，体温单不会认及不会绘制。 1.2.3工作能力和自律问题目前多为90后及独生子女，在家娇生惯养，任性 ，缺乏耐心，当老师提出它们存在的问题时，不愿虚心接受。不遵守劳动纪律；迟到时有发生，在上班期间做与工作无关的事，不服从带教老师的安排。 1.2.4 心理应对能力缺乏 在医院学习的过程，是不断更换环境的过程，基本上是一个科室实习一个月，加上缺乏社会经验和与病人沟通交流的技巧，导致学生做事缺乏自信。急诊科面对的是各种各样的疾病和病人，面对复杂的环境缺乏应对能力。 1.2.5 理论与实践的转换 学生在学习了大量理论知识之后，到临床发现更多的时候是需要操作技能，部分理论知识一进入临床后觉得毫无用处，甚至对理论知识的可靠性产生怀疑，从而会产生迷茫，不能很快找到理论与实践相结合的切入点。 1.3 社会方面的问题 1.3.1 受重医疗、轻护理传统观念的影响，护生认为护士不被人尊重，损伤了其学习的积极性和主动性，特别是男生存在困惑更多，认为难以发挥自己才能[3]。 1.3.2 随着法律社会的健全，规章制度对医疗作出明确规定，如护生在实习期间出现纠纷或差错，主要责任由老师承担目[4]。这样导致了老师不敢放手，学生实践机会减少。 1.4 患者方面的问题随着医疗体制的改革，患者的地位也随之变化，自主权加大，维权意识的提高，加上有些媒体歪曲的报道，使他们对实习生缺乏信任与理解，不愿让护生操作，极大干扰了护生的积极性。 2 临床护理带教问题对策 2.1 塑造护理人格魅力 带教老师自己要自觉地积极地自我塑造，严于律已，以身作则，行为举止让学生佩服，成为学生的榜样。带教老师的言传身教，对学生的影响是巨大的，甚至可能影响学生的一生。所以师应注重用自己的品德、人格魅力去感染和影响学生。 2.2 加强师资的选拔与培养 2.2