COPD稳定期抗炎治疗与预防急性加重和延缓疾病进展的关系.pptVIP

COPD稳定期抗炎治疗与预防急性加重和延缓疾病进展的关系 石大医一附院 许西琳主任 肺脏对有害颗粒/气体产生的异常炎症反应 COPD肺部炎症通过全身炎症，引起其它全身效应 小 结 COPD是以炎症为核心多因素构成的疾病 COPD肺部炎症通过全身炎症，引起其它全身效应 COPD管理目标 总 结 COPD急性加重越频繁，对患者的负面影响越大 炎症推动COPD疾病进展，导致肺功能快速下降，加快疾病进展 舒利迭双效协同，高效抗炎；降低急性加重，延缓疾病进展，降低死亡率 首先，我们来看一下糖皮质激素的抗炎作用。糖皮质激素由体内肾上腺皮质合成，它能抑制炎性蛋白合成，同时刺激抗炎蛋白的合成，从而达到缓解血管扩张、血管通透性、细胞浸润和炎性介质产生的作用。那么糖皮质激素在GOLD指南中的地位如何呢？ * 糖皮质激素分为全身用糖皮质激素（口服或静脉使用）及吸入性糖皮质激素（ICS）。 全身用糖皮质激素（口服或静脉使用）对COPD患者的治疗作用主要有： 治疗急性加重 缩短康复时间 改善肺功能（FEV1）和低氧血症（PaO2） 减少早期复发，治疗失败，延长住院时间的风险 吸入性糖皮质激素（ICS） 对COPD患者的治疗作用主要有： 用于稳定期治疗 减少急性加重发生率，撤药后可导致急性加重发生 改善健康状况 那么，理想的吸入性糖皮质激素应具备什么样的条件呢？