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社区残疾人及精神障碍者的康复护理

第十章 社区残疾人及精神障碍者的康复护理 5 1.良姿位的摆放(重点) 是指为防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的治疗体位。 (1)正确的仰卧位的良姿位摆放 请找出仰卧位中的错误 (2)侧卧位(健侧、患侧)良姿位的摆放 患侧卧位 原因:1.增加知觉刺激 2.健手活动 2.被动活动、按摩 被动活动演示 主动活动向健侧训练 桥式运动演示 知识回顾 思考题 男患 59岁 今晨起于如厕时突然跌倒,出现言语不能,右侧肢体活动不灵,速入院,以“脑梗死”收入院,查体:神情,失语,中枢性面舌瘫,右侧肢体活动不灵,肌力Ⅱ级,感觉正常,查体时病人不配合,表现焦虑。 问题 请提出该患者存在的主要功能障碍? 请制定该患者软瘫期运动功能障碍的 康复治疗护理的措施? * * * * * * * * * 史淑杰 (一)软瘫期的康复护理 软瘫期: 是指发病1-3周:脑出血2-3周 脑梗死1周 ?? 良姿位: 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位 请找出健侧卧位中的错误 请找出患侧卧位中的错误 哪一种卧位最好呢? 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位 答案: 被动活动:病后3~4天,2~3次/日 按摩 肌张力高肌群—以安抚性推摩 肌张力低肌群—以擦摩、揉捏 3.主动活动 (1)向健侧翻身 (2)向患侧翻身 4、主动活动(桥式运动) 健侧卧位 患侧卧位 仰卧位 良姿位的摆放 被动活动 主动活动 翻身训练 桥式运动 肌张力高安抚性按摩 肌张力低摩擦揉捏性按摩 关节全范围运动 大关节到小关节 软瘫期的康复护理 按摩 按摩 按摩 了解内容 熟悉内容 掌握内容 脑卒中概述 功能障碍 软瘫期康 复护理

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