战胜人类健康的头号杀手： 冠心病和脑中风.doc

戰勝人類健康的頭號殺手: 冠心病和腦中風 作者：陈厚琦博士 美国芝加哥自然康复信息中心主任 5870 N Lincoln Ave, Chicago, IL 60659 USA C 电子邮箱：hqichen777@ 摘 要 根据生物医学研究的大量结果和抗衰老医学临床实践的成功经验，本文概略地总结了治疗心脑血管疾病应该重视的三方面问题：1)控制诱发因子;2)恢复动脉血管内皮层功能;3)抑制动脉血管内壁的慢性炎症。在动脉硬化诱发因子方面，控制高半胱氨酸、C-反应蛋白和氧化型胆固醇不可偏废。矫正动脉血管内皮层功能异常，是临床中必须采取的措施。利用維生素B3(泛酸)、卵磷脂和L-精氨酸，能够逐步恢复动脉血管内壁功能。特别值得重视的是：蚕丝蛋白消解酶和纳豆激酶的组合，对于清除動脈血管壁的粥樣硬化斑和血管內的蛋白纖維等血栓形成因子效果明显。治疗心脑血管疾病的核心，是控制动脉血管内壁的慢性炎症。控制慢性炎症的关键则是调节NF-kb 和TNF-α之间的平衡。本文推荐两类功能性营养素，用以控制 NF-kb 的异常活化或TNF-α基因的过度表达。本文提出的综合性干预和逆转心脑血管疾病的策略与方法，有助于有效控制冠心病和腦中風急性死亡之发生，将惠及動脈血管粥樣硬化病患者，特别是中老年群体。 科学技术高度發達、生物醫學研究領先全球的美國，正經歷着一场前所未有的健康危機。心脑血管疾病，更是美国民众健康的头号杀手。每30秒鐘，美國就有1人死于心臟病。每年美国民众死于心、脑血管疾病的总数已高达100万人。 美国出现的这一情况，并非孤立的事件。与动脉血管硬化相关的冠心病和腦中風造成的死亡，已成为全球性人類健康的頭號殺手。调查数据表明：中国每年的死亡人数是300万人；全球死亡人数为1,700万人。随著21世纪人类社会老龄化的到来，解决中老年人的冠心病和腦中風死亡问题，已成为全社会的当务之急。 抗衰老医学研究和临床实践的成功经验证明：动脉血管内壁产生慢性炎症及由此而带来的粥樣硬化是心脑血管疾病的根本原因。通过营养调节预防和逆转动脉血管慢性炎症和粥樣硬化，是战胜冠心病和腦中風的有效途径。 本文从心脑血管疾病的诱发因子、动脉血管粥樣硬化造成的内皮层功能异常和动脉血管内壁的慢性炎症三方面，论及抗衰老医学在此领域的进展。本文提出综合性干预和逆转心脑血管疾病的策略与方法。 一 心脑血管疾病的诱发因子：三大诱因不可偏废 现代生物医学研究结果表明：动脉血管粥樣硬化的诱因包括多种危险因子，其中最主要的有高半胱氨酸、C-反应蛋白、氧化型胆固醇和动脉血管内壁的钙沉积。这些诱发因子的介入导致动脉血管内壁产生慢性炎症，继而引发动脉血管内皮层功能异常。这一过程伴随着动脉内壁的增厚、硬化斑块的形成和发展、血管内皮层细胞丧失正常功能、最终由于血管内部阻塞，患者死于脑中风、心肌梗死或出现其它动脉血管病变。 生物医学研究的发现和治疗手段之间往往存在一段距离。在控制心脑血管疾病的诱发因子方面，目前所采用的治疗方法与新近信息相比严重滞后。大量证据表明：高半胱氨酸和C-反应蛋白不仅直接参与动脉血管粥樣硬化过程的形成，而且是氧化型胆固醇进入血管内皮层细胞的关键因素。高半胱氨酸和C-反应蛋白在动脉血管内壁中，能够激发大量氧化活性自由基的产生，进而使血管内壁细胞内处于静息态的核转录因子NF-kb被激活。活化的NF-kb导致多种基因表达，包括产生TNF-α等免疫因子。过量产生的TNF-α等免疫因子攻击动脉血管内壁细胞，导致血管内壁出现慢性炎症。与此同时，高半胱氨酸和C-反应蛋白在动脉血管内皮细胞中激活氧化型胆固醇的受体基因表达，为氧化型胆固醇进入血管内皮细胞创造了条件。氧化型胆固醇在高半胱氨酸和C-反应蛋白的协同下，诱导内皮细胞内发生一系列分子与细胞水平上的变化；包括制造、分泌黏附分子和趋化因子等化学物质，吸引单核细胞等免疫细胞进入动脉血管内壁，促成并恶化动脉血管粥樣硬化。 现行药物抑制胆固醇合成的治疗方法，不仅混淆了胆固醇与氧化型胆固醇的区别，而且忽视了其它重要的诱发因子。这一治疗指导思想与大量生物医学研究结果相抵触，也与抗衰老医学的成功实践相悖，更璜论药物抑制胆固醇产生的各种副作用。抗衰老医学的成功经验已证据确凿地表明：控制高半胱氨酸、C-反应蛋白和氧化型胆固醇三大诱发因子不可偏废。 对于动脉血管内壁的钙沉积，抗衰老医学已成功地通过EDTA螯合法来清除。在美国用EDTA螯合法获救的患者难以计数。抗衰老医学的成功实践，为营养调节、控制心脑血管疾病的诱发因子，提供了强有力的支持。表1 所列功能性营养素常为抗衰老医学临床使用，阻断动脉血管粥樣硬化的