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腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期护理 　　[摘要] 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。 方法 回顾性分析2011年9月～2013年9月期间在我院行LC手术的582例患者的临床资料，观察和总结LC围手术期护理要点。 结果 本组582例患者，术中胆道出血1例，中转5例，术后胆道结石残留1例，胆漏1例，全部患者均治愈出院。 结论 LC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，积极有效的护理干预措施是手术成功的重要保障。 [关键词] 腹腔镜胆囊切除术；围手术期；护理；并发症 [中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-133-03 Nursing experience during perioperative period for patients received laparoscopic cholecystectomy XU Jing Department of General Surgery，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Quanjiao County，Quanjiao 239500，China [Abstract] Objective To explore the nursing method during perioperative period of laparoscopic cholecystectomy （LC）. Methods The clinical information of 582 patients received LC in our hospital during September，2011 to September，2013 were analyzed retrospectively.Important points on nursing during perioperative period of LC were observed and summarized. Results Among the 582 patients，one was seen hematobilia，five conversions，one residual stones in the bile duct， and one biliary fistula.All patients were cured and discharged from the hospital. Conclusion LC has advantages such as small wound，early recovery and less complications. Therefore， a proactive and effective nursing intervention is crucial to a successful operation. [Key words] Laparoscopic cholecystectomy （LC）；Perioperative period；Nursing；Complications 良性胆囊疾病是临床常见的一种普外科疾病，胆囊切除术是目前治疗良性胆囊疾病的主要方式，传统开腹胆囊切除术虽可达到切除胆囊的目的，但手术创伤大、并发症多、术后恢复较慢，给患者带来极大痛苦与不便。随着微创技术的高速发展，腹腔镜技术已广泛应用于临床，尤其是腹腔镜胆囊切除术（LC）堪称微创经典术式，它较传统开腹手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点[1]。但LC毕竟为新型手术方式，如何积极有效的开展相关护理措施，已成为护理工作人员所关注的重点课题。本研究将LC手术的围手术期护理要点进行了总结和分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究所选病例共582例，均来自2011年9月～2013年9月在我院住院治疗的良性胆囊疾病患者，全部患者均在我院行LC手术治疗，均具有LC手术适应证，其中：男230例，女352例；年龄29～65岁，平均（39.4±5.3）岁；急慢性胆囊炎17例，胆囊结石510例，胆囊息肉55例。 1.2 手术方法 全麻后，患者取平卧位，先在脐下缘作1cm手术切口，插入气腹针，注入CO2气体，气腹压力维持在10～14mm Hg，置入腹腔镜探查腹腔内部情况，再于剑突下、右上腹及右腋前线作约0.5～1cm操作孔，并置入腹腔镜操作器械，找出胆囊位置，游离、切除并取出胆囊，常规冲洗后拔出腹腔镜及操作器械，根据患者个体情况决定是否留置引流管。 1.3 护理方法 1.3.1 术前护理 1.3.1.1 心理