先天性无症状性巨细胞病毒感染的预后观察.pdfVIP

青岛大学硕士研究生论文 ABSTRACT differencewasfoundbetweenthetwo groups areat CoNCLUSIoNThechildrenwith HCMVinfection congenital asymptomatic riskof ofthechildren The with hearing vocabulary impairment intelligence congenital HCMV islower normal other infection had asymptomatic thoughthey hearing，but of and is full normN HCMVinfection IQ aspectsintelligence Congenitalasymptomatic isnotassociatedwithincreasedriskofbehaviorabnormaland physiquedevolopment retartion KEY 青岛大学硕士研究生论文 前 言 可以通过胎盘传播的最常见的病毒之一。先天性HCMV感染～直是近几年来病毒 学、围产医学密切关注的焦点之～。不同国家和地区报道育龄期妇女的巨细胞感染 率不同，从82 起垂直传播的病毒如风疹病毒等不同，母亲怀孕前已经存在的免疫并不能完全防止 HCMV垂直传播的发生。怀孕前血清HCMV抗体阳性母亲中约1％可发生宫内垂直 传播，导致先天性HCMV感染，而血清HCMV抗体阴性的母亲部分在孕期发生原 发性感染也可导致垂直传播，血清抗体阴性母亲其垂直传播率约3％川。目前一些大 规模的调查研究表明，先天性HCMV感染的发病率在1％左右【2“’9】，其中10％为症 状性感染，这部分患儿的预后较差，另外90％的患几为无症状感染，按此估计，我 国每年就将有20万先天感染HCMV的新生儿出生，其中约2万人为症状性感染， 约】8万人为无症状性感染。 先天性症状性HCMV感染患儿预后较差[10-171，有报道认为30％的患儿死亡l”】， 70％的幸存的患儿可出现不同程度的中枢神经系统后遗症【111，有研究表明对症状性 感染新生儿期采用抗病毒治疗可以降低中枢神经系统后遗症如感音神经性耳聋的发 生率flg-201。目前有研究报道先天性无症状HCMV感染亦可造成部分患儿出现感音神 经性耳聋【B21‘2剐，其发病率在10％左右，并且有学者认为先天性无症状感染对患儿 智力存在影响I”’301，但亦有学者认为先天性无症状性HCMV感染对患儿智力的影响 是由对听力的影响间接引起的，排除听力的因素，对患儿的智力没有明显的影响 [31-341。本课题通过对诊断为先天性无症状性HCMV感染的患儿进行随访，探讨先天 性无症状性}配Mv感染患儿近期听力损伤发生情况及其对婴幼儿期发育智商的影 响，以及对患儿远期体格发育、智商及儿童行为的影响。 青岛大学硕士研究生论文 研究对象与