外伤性肝破裂临床急诊护理对策研究.docVIP

外伤性肝破裂临床急诊护理对策研究【摘要】 目的：探讨外伤性肝破裂患者的临床急诊护理对策。方法：选取笔者所在医院急诊科在2010-2012年收治的外伤性肝破裂患者40例，行急诊护理干预作为观察组，另选取同一时间笔者所在医院收治的外伤性肝破裂患者40例，仅行常规护理作为对照组。对两组患者的并发症和疼痛发生率等情况进行比较。结果：观察组术后并发症发生率和疼痛率均明显小于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 手术方式 两组患者在手术方式的相同，其中观察组和对照组行单纯肝缝合修补术各30例、29例，肝部分切除术各7例、6例，选择性肝动脉结扎各3例、5例。 1.3 护理对策 对照组患者采用常规护理方法，观察组采用急诊护理干预措施，具体如下。 1.3.1 术前护理 1.3.1.1 基础准备 患者在进入ICU后要迅速进行安置，取平卧位，头部保持偏向一侧，上心电监护，对患者的生命体征进行严密监护，并准确记录生命体征的变化、意识、尿量等。同时快速进行各类辅助检查，包括血常规、出凝血时间、钾、钠、氯以及二氧化碳结合率、尿素等；（2）保持呼吸道畅通，给予有效的呼吸支持，快速清除口腔内的血块、呕吐物等，对于张口困难的患者可放置开口器，以利呼吸道的畅通，对于有必要的患者可行气管插管，同时给予氧气吸入，提高动脉血压含量，改善组织的缺氧状况，以减轻对肝脏