老年科护理学第四章内容.ppt

第四章 老年人的健康保健与养老照顾 重庆医科大学第五临床学院 护理学教研室 李良兰 学习目标 ? 掌握老年保健的概念 ? 掌握老年保健服务对象的特点 ? 掌握老年保健的重点人群 ? 熟悉老年保健的原则 ? 熟悉中国特色的老年保健策略与措施 第一节 老年保健的概述 一、老年保健的概念： WHO认为：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 老年保健事业 概念 以维持和促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合性服务，同时促进老年保健和老年福利发展的事业。 目标 延长健康预期寿命，实现健康老龄化。 二、老年保健的重点人群 高龄老年人：75岁↑，60%~70%患慢性病，并多发 独居老年人：计划生育，打工子女 丧偶老年人：老来伴 患病的老年人：经济负担，无人照顾 新近出院的老年人：休养条件有限 精神障碍的老年人：老年痴呆 四、老年保健服务对象的特点 1、老年人对医疗服务需求的特点： 患病种类多，就诊率、住院率高，住院 时间 长，医疗费用高。 2、老年人对保健服务和福利设施需求的特点： 1.个人/家庭 2.民政部门 3.老年人的照顾组织 4.国家/社区 3、老年人患病的特点 1.患病种类多，病情复杂 2.临床表现不典型 3.病情长,康复慢,并发症多 4.病情发展迅速,容易出现危象 ?4、高龄老年人生活照顾的特点 1 .生活自理能力受限 2.精神障碍 第二节 老年保健的发展 国外的发展---起源于英国,美国、日本特色：先富后老 1、健康老人：“生气勃勃”推进中心； “银色人才” 中心； “银色交通工具” 2、独居、虚弱老年人：急救情报系统，安全装置 3、长期卧床老年人：服务中心/护理站；福利器械 4、痴呆老年人：日间护理站；小组之家； 综合护理联合体系 我国的发展“未富先老” 第一阶段：萌芽期（1949~1981） 国家颁布《农村五保供养工作条例》，20世纪60年代实施农村合作医疗制度以及城市职工养老和公费医疗政策 第二阶：段形成期（1982~1999） 1982年，成立中国老龄问题全国委员会(中国老龄协会)。1996年颁布实施《中华人民共和国老年人权益保障法》 第三阶段：发展期（1999年至今） 成立老龄工作委员会；建立非政府群众组织；建立养老保障机制，把老龄事业纳入国民经济和社会发展计划。 第三节 老年保健的基本原则任务和策略 【老年保健的基本原则】 全面性原则 ① 多层次：身体、心理、社会三方面健康 ② 多阶段：疾病和功能障碍的治疗、预防、康 复、保健。 区域化原则 以社区为基础：早预防、早发现、 早治疗 费用分担原则 ①政府 ②保险公司 ③自付 功能分化原则 医院 老年护理院 老年医院 联合国老年政策原则 1） 独立性原则 2） 参与性原则 3） 保健与照顾原则 4） 自我实现或自我成就原则 5） 尊严性原则 老年保健的任务 一、医院的保健护理 二、中间服务机构的保健护理 三、 社区、家庭的保健护理 老年保健的策略 老有所医——老年人的医疗保健 老有所养——老年人的生活保障 老有所乐——老年人的文化生活 老有所学和老有所为——老年人的发展与 成就 老有所教——老年人的教育及精神生活 老年保健的措施 自我保健包括两部分： 一、个体不断获得自我保健知识 二、利用学习和掌握的保健知识根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行自我保健。 具体措施 1、自我观察：通过“看”、“听”、“嗅” “摸”等方法观察身体的健康 状况。 2、自我