中国有症状的膝部骨关节炎患病率.PDFVIP

中国有症状的膝部骨关节炎患病率 2016-07-13 本文介绍了一项来自中国健康与养老追踪调查研究的结果。这项研究旨在估计中国有症状的 膝部骨关节炎（OA ）的患病率。 研究方法 作者使用了来自中国健康与养老追踪调查的数据。在 2011 年到 2012 年之间进行的一项以 人群为基础的纵向研究中，作者根据性别、年龄、农村/城市地区、社会经济地位和地理区 域评估有症状的膝关节 OA 的患病率。 年龄45 岁及以上的居民和其配偶在他们自己的家中受访，使用标准化的问卷来收集社会经 济和健康状况数据。如果参与者声称有关节的疼痛，同时有医生给予的关节炎诊断，则认为 其患有症状性的膝部骨关节炎。 研究发现 研究共纳入 17128 例个体（8367 例男性和 8761 例女性，平均年龄为 59.8 岁）进行分析， 8.1％的个体患有有症状的膝关节OA。 1.男性 vs 女性 与男性（5.7％）相比，女性中有症状的膝关节OA 的患病率较高（10.3％）（调整后的比 值比[OR] 1.88 [95％置信区间1.64-2.17] ）。 表 1. 使用多因素 Logistic 回归分析确定*的 2011 年 CHARLS 全国基线调查中有症状的 膝关节骨关节炎的调整后比值比 *模型 1 为调整年龄和性别。模型 2 为调整所有变量（性别、人均年龄、地区、教育、国内 生产总值[GDP]和地区）。值是比值比（95％置信区间）。 CHARLS5 中国健康与养老追 踪调查。 2.不同年龄段 有症状的膝关节 OA 的患病率随年龄的增长而升高（趋势 P 0.01 ），70 岁之后趋于平稳。 原因可能是老年人的重体力活动减少，从而减轻了膝关节的症状。 表 2. 使用多因素 Logistic 回归分析确定*的 2011 年 CHARLS 全国基线调查中有症状的 膝关节骨关节炎的调整后比值比 *模型 1 为调整年龄和性别。模型 2 为调整所有变量（性别、人均年龄、地区、教育、国内 生产总值[GDP]和地区）。值是比值比（95％置信区间）。 CHARLS5 中国健康与养老追 踪调查。 3.农村 vs 城市 有症状的膝关节 OA 在农村地区比城市地区更常见（OR 1.84 [95％置信区间1.46-2.31] ）。 表 3. 使用多因素 Logistic 回归分析确定*的 2011 年 CHARLS 全国基线调查中有症状的 膝关节骨关节炎的调整后比值比 *模型 1 为调整年龄和性别。模型 2 为调整所有变量（性别、人均年龄、地区、教育、国内 生产总值[GDP]和地区）。值是比值比（95％置信区间）。 CHARLS5 中国健康与养老追 踪调查。 4.教育 在受教育年限较长以及生活在较发达地区的个体中，有症状的膝关节 OA 的患病率较低（趋 势 P 0.01 ）。 表 4. 使用多因素 Logistic 回归分析确定*的 2011 年 CHARLS 全国基线调查中有症状的 膝关节骨关节炎的调整后比值比 *模型 1 为调整年龄和性别。模型 2 为调整所有变量（性别、人均年龄、地区、教育、国内 生产总值[GDP]和地区）。值是比值比（95％置信区间）。 CHARLS5 中国健康与养老追 踪调查。 5.区域 有症状的膝关节 OA 在中国不同地区的患病率各不相同。 图 1. 在中国健康与养老追踪调查 2011 年全国基线调查中不同地区有症状的膝关节骨关节 炎的患病率 引自Tang X, et al. Arthritis Rheumatol. 2016 Mar;68(3):648 -53. 中国的华北和东部地区有症状的膝关节OA 的患病率最低（5.4％和5.5％），其次为东北 （7.0％）、中南（7.8％）和西北（10.8 ％）地区。患病率最高的是生活在西南地区的个 体（13.7％）。地理差异对应OA 发病率不同有几种可能的解释。首先，西部地区的地形主 要为山区。因此，日常活动经常涉及到攀爬，从而增加膝关节的负荷。其次，一般来说，西 部地区的社会经济发展水平较其他地区低，这可能是有症状性膝关节 OA 患病率较高的原因。 第三，与其他地区相比，西部地区生活在农村地区的居民比例较高，并且这些农村地区的居 民经常参加重体力劳动，这也可能增加有症状的膝关节骨关节炎的患病率。 表 5. 使用多因素 Logistic 回归分析确定*的 2011 年 CHARLS 全国基线调查中有症状的 膝关节骨关节炎的调整后比值比 *模型 1 为调整年龄和性别。模型 2 为调整所有变量（性别、人均年龄、地区、教育、国内 生产总值[GDP]和地区）。值是比值比（95％置信