张华治疗原发性肝癌验案3则.PDFVIP

医案医话 张华治疗原发性肝癌验案 3 则 刘 巧 张上鹏 （广州中医药大学2015级硕士研究生，广东广州510405） 指导：张  华 关键词  原发性肝癌  补益脾胃  四君子汤  验案  张华 中图分类号 R273.57 文献标志码 A 文章编号 1672-397X（2017）11-0058-03 [2] 原发性肝癌（简称肝癌）为原发于肝细胞或肝 存活期常小于6个月，生存5年以上者仅5%~9% 。 内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤，是常见的消化道恶 中医药疗法不仅可以减轻放化疗的副作用，还可减 [1] 轻症状和体征，增强患者免疫力，抑制和延缓肿瘤 性肿瘤 。其在恶性肿瘤的死亡率中高居第三位， 仅次于肺癌及胃癌，号称“癌王”“资深癌王”“老 的生长，提高患者的生活质量，已成为我国肝癌的 癌王”。肝癌起病隐匿，早期可仅表现为食欲不振、 主要治疗手段之一。 嗳气反酸等轻微的消化道症状，常未能引起患者足 张华教授是中国肿瘤学会理事、中国老年协 够重视，就诊时多数已处于中晚期，丧失根治性手 会老年肿瘤学会委员，中西医结合主任医师，广州 术切除的最佳时机。针对这部分患者主要的治疗 市中医医院肿瘤科主任，学术带头人，广州中医药 方法为放疗、化疗、生物治疗、热疗、免疫治疗等， 大学教授、硕士生导师。张教授从医30余年，治 但治疗效果欠佳，副作用大，预后欠佳，肝癌确诊后 疗数万病例，积累了丰富的临床经验，对肝癌、胃 化阴；砂仁合甘草，辛甘化阳；阴阳合化，交会中宫， 参考文献 则水火既济，使肾水得温，虚火得降，则诸症自愈。 [1]　 郑钦安.医理真传[M].周鸿飞，点校.北京：学苑出版社， 黄师受吴荣祖等医家用药思想之启发，结合 2009. [4] [2]　 陈常云.肝与情志病探讨[J].光明中医，2011，26 （9）： 自身临证之经验 ，常在此方基础上合用肉桂、干 姜。肉桂“守而不走”，直入肾中，功擅引火归元，《本 1790. 草正》云“若下焦虚寒，法当引火归原者，则此为要 [3]　 周衡，刘熙荣，林华胜，等.潜阳述要[J].云南中医中药杂志， 2012，33 （12）：18. 药”，用在此处导火下行，导龙入海；干姜“守而不 [4]　 姜莉芸，吴文笛.吴荣祖主任医师学术思想及临证经验撷 走”，与附子同用一温先天以生后天，一温后天以养 要[J].中医药通报，2011，10 （4）：15. 先天，相须为用，相得益彰。二者合用炙甘草尚有四 [5]　 周衡，林华胜，刘熙荣.黄贵华教授治疗慢性脾胃病[J].长春 逆汤之意。且附子黄师多选用质量上乘之道地药材 中医药大学学报，2013，29 （3）：422. 四川江油白附片；炙甘草选用饴糖炙甘草，取其温补 [6]　 朱向东，王燕.从阳虚探析虚火的病因病机与治疗[J].中华 [5] 之性 ；砂仁在此导阳气入肾归原，而非通行走蹿行 中医药杂志，2012，27 （10）：2602. 中焦，故无需后下。