王振江医考2009讲义-心血管.doc

第一单元　心力衰竭 ? 考情统计分析 考试年份 历年考题数总计 1999 38 2000 38 2001 36 2002 36 2003 38 2004 36 2005 36 2006 38 2007 38 2008 38 　　2008年心血管系统考题分析　　2008年共出38道考题，除1道题目在第一单元外，其余部分均在第2、3单元，其中第一天下午第2单元考12道题目，第2天上午第3单元考25道题目。题目的类型包括各种类型A1、A2、B1、A3都有。　　2008年考题心血管系统各章节详细分布 新大纲名称（题目数） 题号 题型 心力衰竭（4） 3-123 B1 3-124 B1 2-091 A2 3-029 A1 心律失常（6）　 2-092 A2 2-097 A2 3-024 A1 3-025 A1 3-121 B1 3-122 B1 心脏骤停和心脏性猝死（2）　 2-093 A2 3-047 A1 高血压（1） 3-016 A1 冠状动脉粥样硬化性心脏病（12）　 1-083 A2 2-087 A2 2-089 A2 2-090 A2 2-138 A3 2-139 A3 2-140 A3 2-141 A3 2-142 A3 3-016 A1 3-020 A1 3-020 A1 心脏瓣膜病（3） 3-021 A1 3-022 A1 3-023 A1 感染性心内膜炎（1） 3-018 A1 心肌疾病（1） 1-084 A2 休克（5） 3-127 A3 3-039 A1 3-040 A1 3-041 A1 3-081 A2 周围血管疾病（3） 3-059 A1 3-065 A1 3-095 A2 合计：心血管系统（38） A1.A2.B1.A3 　　2009新大纲心血管系统剖析　　2009新大纲剖析和考题预测：心血管系统共有考点109个，新增考点22个，新增20%，2009年考题也应相应增加20%。 每节名称 考点 （一）心力衰竭 1.基本知识 （1）基本病因及诱因（2）心力衰竭的类型（3）病理生理（4）心功能分级 2.慢性心力衰竭 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗（4）顽固性心力衰竭的定义及对策 3.急性心力衰竭 （1）急性心力衰竭的病因（2）临床表现（3）急性左心衰竭的抢救措施 （二）心律失常 1.窦性心律失常 （1）病因和临床意义（2）病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则（3）窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则（新大纲添加内容）（4）窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则（新大纲添加内容） 2.室上性心律失常 （1）房性期前收缩的常见病因、心电图表现及治疗（2）心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗（3）阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗 3.室性心律失常 （1）阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗（2）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗（3）室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗 4.心脏传导阻滞 （1）房室传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现（2）房室传导阻滞的治疗 （三）心脏骤停和心脏性猝死 （1）定义（2）病因（3）心脏骤停的临床表现（4）心脏骤停的处置和疗效判断 （四）高血压 原发性高血压 （1）高血压的概念和分类（2）主要临床表现和并发症（3）诊断和鉴别诊断（新大纲添加内容）（4）治疗目的和靶血压（新大纲添加内容）（5）治疗（6）主要降压药物的作用特点及副作用（7）特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症（新大纲添加内容）（8）顽固性高血压的概念和主要原因（新大纲添加内容） （五）冠状动脉粥样硬化性心脏病 （1）主要危险因素（2）血脂紊乱的分类、诊断及治疗（新大纲添加内容）（3）缺血性心脏病的分类（4）心绞痛的发病机制、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查（5）治疗（6）急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物（CK，CK--MB和Tn）水平改变、诊断与鉴别诊断、并发症和治疗、心功能Killip分级 （六）心脏瓣膜病　 1.二尖瓣狭窄 （1）病因和病理生理要点（新大纲添加内容）（2）临床表现（3）X线和超声心动图检查（4）并发症（5）治疗 2.二尖瓣关闭不全 （1）病因和病理生理要点（新大纲添加内容）（2）临床表现（3）X线和超声心动图检查（4）并发症（5）治疗 3.主动脉瓣狭窄 （1）病因和病理生理要点（2）临床表现（3）X线、超声心动图和心电图检查（4）并发症（5）治疗 4.主动脉瓣关闭不全 （1）病因和病理生理要点（2）临床表现