2008年淋巴瘤WHO分类简介(精简版2).pptVIP

2008年恶性淋巴瘤WHO分类简介 复旦大学附属肿瘤医院 朱雄增 WHO造血和淋巴组织分类 上世纪90年代前淋巴瘤分类存在的问题 用单一原则定义所有疾病 —Rappaport：细胞大小，生长方式 —Kiel、Lukes-Collins：正常相应细胞 —WF：预后组（生存情况） 依据一个或一小组专家的工作提出分类 病理医师仅依据形态学特点分类，没有考虑 与临床的相关性 1994年，国际淋巴瘤研究小组（ILSG）提出淋巴组织肿瘤的欧美修改分类（REAL） 2001年，世界卫生组织（WHO）提出造血淋巴组织肿瘤分类 REAL/WHO分类原则 定义淋巴瘤的不同类型应能被病理医师识别，且与临床相关 定义每一独立疾病依据一组特点（形态学、免疫表型、遗传学和临床） 目前对大多数淋巴瘤的病因尚不清楚，每一特点的相对重要性不同，即没有“金标准” 尽可能按假定相应正常细胞和分化阶段分类，按临床和形态学相似性归类 2008年恶性淋巴瘤WHO分类 美国（SH）和欧洲（EAHP）血液病理学会 SH和EAHP推选8位主编 　—髓细胞系：J. Vardiman(US), J. Thiele(DE) 　—淋巴细胞系：S. Swerdlow, E, Jaffe, N. L. Harris (US), 　　 　　　　　　　　E. campo(ES), Pileri(IT), H. Stein