人促红素减少老年全膝关节置换术后输血的临床对照研究-实用老年医学.pdfVIP

实用老年医学２０１４年９月第２８卷第９期　 Ｐｒａｃｔ Ｇｅｒｉａｔｒ，Ｓｅｐ ２０１４，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．９ ７５１ 人促红素减少老年全膝关节置换术后输血的 临床对照研究 徐晨阳　 梁斌　 蒋纯志 　 　 【摘要】　 目的　 探讨控制老年患者人工全膝关节置换术（ＴＫＡ）手术出血量、减少术后同种输血需要量，降低 患者输血率的方法。 　 方法　 选取６０例拟行ＴＫＡ 的老年病人，随机分成３组：试验组２０例，术后不引流，采用围 手术期静注重组人促红素；对照组２０例，术后不予引流；常规手术组２０例，术后常规留置引流管。 比较３组术前、 术后 １ｄ、７ ｄ、２周时血红蛋白（Ｈｂ）、红细胞比积（Ｈｃｔ），以及术后并发症和膝关节功能康复情况。 实际失血量等于 通过手术前后Ｈｃｔ 变化计算的理论值加上额外的输血量和自体回输血量。 通过观察输血量、用差值来比较术前和 术后各观察时间点的Ｈｂ动态变化，来评估患