血必净注射液对心肺复苏后患者血流动力学及组织灌注的影响.pdfVIP

· 296 · 西部医学 2014年 3月第 26卷第3期 MedJWestChina，March2014，Vo1．26，No．3 血必净注射液对心肺复苏后患者血流动力学 及组织灌注的影响* 梁道业，马春林 ，黄捷敏 ，莫绍春，林正佳 ，林 化 (广西 中医药大学第一 附属医院重症医学科 ，广西 南宁 530023) 【摘要】 目的 观察血必净注射液干预对心搏骤停、心肺复苏后患者血流动力学及组织灌注的影响。方法 86例 心搏骤停经心肺复苏恢复 自主循环 的患者随机分为两组，时照组 43例给予循环、呼吸支持、脑保护以及防治感染等常规 治疗措施；治疗组43例在常规治疗基础上加用血必净注射液 100ml加入 0．9 生理盐水 lOOm1中静脉点滴，每天 2次， 疗程 2周。观察两组干顸后 l4天的死亡率 ，治疗前、后急性生理与慢性健康 (APACHE Ⅱ)评分，血流动力学指标心脏 排血指数 (CI)、平均动脉压 (MAP)、肺血管通透指数 (PVPI)、外周血管 阻力(SVRI)以及血乳酸 (LAC)的变化 。结果 与对照组比较 ，治疗组的 14天死亡率有所下降，APACHE 1I评分、血乳酸水平及 PVPI、SVRI均 明显降低 ，而 CI、MAP 则较之升高(均 P 0．01)。结论 血必净注射液能改善心肺复苏后患者的血流动力学及组织灌注。 【关键词】 血必净注射液 ；心肺复苏；血流动力学；组织灌注 【中图分类号】 R278；R459．7 【文献标志码】 A doi：10．3969／j．issn．1672—3511．2014．03．011 EffectofXuebijinginjectiononhaemodynamicsandtissueperfusionof thepatientsaftercardiopulmonaryresuscitation LIANG dao-ye，MA Chun-lin，HUANG Jie-min,etal tDepartmentoJIntensiveCareUnit ThenrstA}缸liatedHospitalofGuangxiTraditionalChi~seMedicalUniversity，Nanning530023。China) [Abstract] Objective ToobservethetherapeuticeffectofXuebijinginjectiononhaemodynamicsandtissueperfu— sionofthepatientsaftercardiopulmonaryresuscitation．Methods 86patientsaftercardiopulmonaryresuscitationwere randomlydividedintothetreatedgroup(n一43)andthecontrolgroup(n=43)．Thepatientsincontrolgroupweregiven mildhypothermiatopreservethefunctionofbrain，ventilatortohelpbreathing，toprotectthefunctionofotherorgans， antibioticstopreventionandcureinfection，nutritionalsupportandSOon．W hilethepatientsinthetreatedgroupwere acceptedXuebijinginjectionlOOmltwicedailyexceptfortheconventiona1therapy．TheAPACHEIIscore，14daymot— talityrate，cardiacoutputindex (CI)，meanarteria1pressure (MAP)，pulmonaryvascularpermeability index(PVPI)， systemicvascularresi