一例犬肠炎型细小病毒病的诊断与治疗.docVIP

一例犬肠炎型细小病毒病的诊断与治疗 [摘要]犬细小病毒病于1977年由美国 Eugster首次报道，是由犬细小病毒（Canine Parvovirus， CPV ）感染引起犬的一种急性传染病。表现为非化脓性脑炎型和肠炎型[1]，其中肠炎型发病较为普遍，占犬细小病毒病病例的 81.25%，呈局部暴发性，临床表现为呕吐、腹泻、脱水等肠炎综合征，死亡率高，典型症状为排出恶臭的酱油样或番茄汁样血便。犬细小病毒病主要感染犬，尤其幼犬，是犬腹泻中主要的传染病之一[2]，死亡率也高。一年四季均可发病，以冬、春[3]多发。饲养管理条件骤变、 长途运输、寒冷、拥挤均可促使本病发生。病犬是主要传染源，呕吐物、唾液、粪便中均有大量病毒，在粪便中病毒可存活数月至数年，康复犬仍可长期通过粪便向外排毒。 [关键词]犬细小病毒病；诊断；治疗 CPV主要在有丝分裂旺盛的细胞中繁殖，引起犬发病。在幼龄动物，CPV能够在很多组织中繁殖，并且能够感染幼犬引发心肌炎；在老龄动物，CPV在淋巴系统中复制，也能在一些快速生长的细胞中进行繁殖，如肠道上皮细胞。CPV具有高度接触传染性，各种年龄的犬都会感染。成年犬一般只出现感染后的免疫反应，常无可见的临床症状，有时出现一过性的白细胞减少，但近年来，也常出现严重肠炎并死亡的病例；哺乳的幼犬可从母体获得抗体，较少发病，但断奶后的幼犬(尤其12周龄以下的幼犬)最易感病，严重流行时可在幼犬群中迅速传播。患犬临床表现为精神沉郁，有时出现体温升高、脱水、呕吐，排出黏液状或带血的稀便[4]。在发病过程当中发生病毒血症，CPV随粪便、尿、唾液和呕吐物大量排出污染环境。健康易感犬直接接触病犬，或摄入污染的食物、饮水，接触食具、垫革而感染。 1 病原 犬细小病毒属于细小病毒科细小病毒属。病毒粒子呈圆形，直径为21~ 24nm，呈二十面体立体对称，无囊膜，病毒基因组为单股线状DNA。犬CPV对外界因素有较强的抵抗力， 对一般消毒药不敏感。在4~ 10℃ 存活 180 天，37 ℃ 存活 14 天，56 ℃存活24小时，80 ℃存15分钟。室温下保存90 天感染性仅轻度下降， 病毒在粪便中可存活数月至数年。但甲醛、 次氯酸钠、 福尔马林及紫外线均可将其灭活。 2 发病情况： 2012年4月15日，扬州大学动物医院就诊了一条患犬细小病毒病的犬，该犬为藏獒，公，4月龄，体重10Kg，患病之前未免疫，体温测量为39.1℃。 3 临床症状： 患犬发病初期表现为精神沉郁、 食欲减退、 发热和呕吐。呕吐物开始为水样，呈白色泡沫状， 继而黏稠带黄色。病犬还腹泻拉稀， 腹泻物为带红色番茄汁样，有腥臭味。反应迟钝， 眼球已经凹陷。 4 检查： 运用了CPV、CCV、血常规检查 5 检查结果： CPV（++++）、CCV（—）、血常规(病犬红细胞数平均在740万个/mL左右，白细胞减少至3800个/mL。) 6 治疗： 6.1 治疗原则 提高机体免疫力与特异性疗法同时进行，减轻二次感染压力，纠正体液电解质和酸碱平衡，对症治疗，注重护理，促进黏膜修复。 6.2 特异性疗法： 病犬肌注犬细小病毒单克隆抗体5 mL/次，每天 2次，连用3 d。特异性的结合血液中病毒，抑制病毒对宿主细胞的侵染及病毒的复制，使其无法进入细胞。 6.3 提高机体免疫力： 1、干扰素 400万肌注配合注射用水2mL。通过细胞的受体诱导抗病毒蛋白(AVP)产生新酶 用新产生的酶去抑制细胞内病毒的繁殖,彻底解决病毒源的问题,可参入犬体内的其他抗病毒保护机制,进一步激活犬体内的细胞免疫系统,发挥更大的杀灭病毒的作用。 6.4 对症治疗： 6.4.1 止吐：(iv) 胃复安：0.6mL(规格为1mL:10mg) 注：胃复安是通过增加胃肠正向蠕动而达到止吐目的，止吐效果明显， 但加快肠运动会有使腹泻加剧的负面效应。 654-2(盐酸消旋山莨菪碱): 0.6mL(规格为1mL:10mg) 注：舒缓胃肠平滑肌，扩张毛细血管而起止吐作用，并可缓解肠痉挛从而减少水分流失，在临床上是一种常用的胃肠炎辅助用药，但长期应用会产生胃动力驰缓。 3、VB6 1.0mL（规格为2mL:0.1g） 注：机理吡哆醛、吡哆醇、吡哆胺，而磷酸吡哆醛是众多转氨酶、脱羧酶的辅酶，在氨基酸代谢中扮演重要角色，能促进谷氨酸脱羧，增进γ-氨基丁酸的生成。而γ-氨基丁酸是一种大脑内重要的抑制性神经递质，[2] 叶俊华．犬病诊疗技术[M]．北京：中国农业出版社，1999，197～200． [3] 张月峰，高海岗，叶索成．一例肠炎型犬细小病毒病的诊治[刀．中国畜牧兽医，2009,36(6)：172． [4] 景秋，李祥瑞，徐立新，等．犬细小病毒性肠炎流行特点[J]．畜