心理干预对精神分裂症患者家属焦虑抑郁情绪的影响.pdf

广东医学 2014年 1月第 35卷第2期 GuangdongMedicalJournal Jan．2014，Vo1．35，No．2 · 315 · 心理干预对精神分裂症患者家属焦虑抑郁情绪的 影响冰 王文伶，蔡亲奕，伍雪晶 海南省海 口市皮肤性病防治中心精神卫生科(570203) 【摘要】 目的 了解精神分裂症患者家属焦虑抑郁情绪，及有效的心理干预对其的影响。方法 采用抑郁 自评量表 (SDS)和焦虑 自评量表 (SAS)及 自制的调查表，对 121例患者家属进行测评，对其 中具有焦虑抑郁情绪 的家属分成干预组和对照组，并采取相对应的12个月心理干预措施 ，包括健康教育、心理疏导等。在第6个月和 第 12个月时进行SDS和SAS评分。结果 被调查的家属 中有64例焦虑抑郁情绪，占52．89％，SDS和SAS明显 高于国内常模，实施心理干预后 ，干预组的SDS和SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P0．01)。结论 精 神分裂症患者家属焦虑抑郁情绪发生率较高，采取有针对性和有计划性的心理干预，可以改善焦虑抑郁情绪。 【关键词】 心理干预；家属；焦虑抑郁情绪 精神分裂症是一种严重的病程迁延的致残性精神 为40分。自制患者家属一般情况问卷，包括性别 、年 障碍，患病率为 1．4％0～4．6％o，发病率为 0．16％o～ 龄、职业、家属关系、文化程度等。由经过培训的_[作 0．43％o ，发作时可对他人或 自身带来危险行为倾向 人员使用统一指导语发放 ，在发放时说明调查内容、目 的精神疾病 ，患者一般无意识障碍和智力障碍。其多 的和意义，对文化程度较低的家属，由工作人员逐项解 见于青壮年，常起病缓慢 、病程长、易反复发作。反复 释，让其做出独立、不受任何人影响的自我评定。 发作易致病情恶化 ，部分患者出现精神衰退。因此对 1．2．2 操作方法 在患者家属入组时进行 SAS和 其家属带来沉重的心理压力和经济压力。临床上运用 SDS测评 ，并在测评的结果的基础上，根据患者家属的 心理护理能使患者保持愉快的心情，从而减少其焦虑 一 般情况均衡分为干预组和对照组。干预组每8人一 抑郁等心理障碍 ，恢复情绪的稳定。提高患者护理治 组 ，每组每个月至少 1次心理干预，每次不少于 30 疗依从性 ，有利于疾病的治疗和康复。为了解患者家 min，必要时电话跟踪咨询 ，每个月内有至少2次个别 属的焦虑抑郁情绪情况 ，提供可行有效的心理干预的 心理咨询，历时 12个月。对照组只做常规的咨询，不 措施 ，我们进行了以下研究。 做心理干预。两组在入组时和第6个月和第 12个月 1 资料与方法 共进行3次 SAS和 SDS量表的评分。 1．1 一般资料 本研究选择2011年9月至2012年9 1．2．3 主要干预 内容 月本中心门诊免费药物治疗的贫困患者 的家属，共有 1．2．3．1 心理疏导 以座谈的形式为主，细听家属存 121例家属同意参加此项 目。精神分裂症患者家属符 在的情绪问题 ，充分给予理解和安慰 ，培养其信心和希 合以下人选标准：(1)患者符合 《中国精神障碍分类和 望。倾听患者的烦恼并给予及时的心理疏导。同时根 诊断标准第 3版》(CCMD一3)确诊为精神分裂症的标 据患者心理问题制定针对性心理护理计划。通过转 准 ；(2)均为患者的共同居住者、照料者和经济负担 移、暗示等心理调节方法减轻患者焦虑及抑郁等心理 承受者；(3)排除 自身患有精神疾病或其他神经系统 障碍，帮助患者恢复心理健康。采纳刘景飙等H制定 疾病且最近3个月内无重大应激性生活事件；(4)自愿 的身心松弛法 ，即指导家属在压力或情绪烦躁时，自然 参加原则。 端坐，闭 目敛神，两手放在两膝 ，注意力集中在两脚心， 1．2 方法 均匀平缓地呼吸3～4