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910816 建盈寵物 第 9 期 建盈(股)公司 開發部 SINCE 1969 建盈股份有限公司 台北市信義路四段307 號12 樓(106) TEL ：02FAX ：02免費服務專線:0800-212-818 【獸醫備忘錄】 犬貓口腔腫瘤(上) Ravinder S. Daliwal 等著 謝志昇、栗筱嵐 編譯整理 臨床症狀與診斷 口腔腫瘤是犬隻第四個常見的腫瘤疾病， FSAs)卻可能出現在年輕的大型犬身上；早期診 約佔所有惡性腫瘤的6％。犬發生口腔或咽部腫 斷與積極的局部治療可以提高存活率，並改善 瘤的機率大約是貓的2.6 倍，而雄性與雌性犬的 對腫瘤轉移的控制。惡性黑色素瘤(malignant 比例是2.4 比1 。唾液腺腫瘤鮮少發生於犬貓， melanomas, MMs) 、非扁桃腺鱗狀上皮細胞瘤 故本文不作討論。本期主要介紹犬貓口腔腫瘤 (nontonsillar squamous cell carcinomas, SCCs)及 的臨床症狀與診斷，下一期將討論腫瘤疾病的 FSAs 是犬最常見的口腔腫瘤。惡性的口腔腫瘤 預後與治療。 常呈局部侵入性，除了MMs 、末期肉瘤及扁桃 發生在口腔的腫瘤良性惡性都有，而在分 腺SCCs 外，來自遠端轉移的情形並不常見。若 類上顯得相當複雜。多數惡性腫瘤常在病程中 給予適當治療，罹患良性口腔腫瘤的病患其預 期才被確診並加以治療。雖然口腔腫瘤多發生 後良好。下表簡單列出犬貓常見口腔腫瘤之類 在老年動物，但口腔纖維肉瘤(fibrosacromas, 型與位置分佈。 犬貓良性或局部浸潤性口腔腫瘤之特徵 腫瘤類型 來源 生物學特性 預後 棘皮瘤狀齒齦瘤 齒周韌帶基質 局部侵入性。 經手術或放射線治療，預後良好。 纖維及骨化齒齦瘤 齒周韌帶基質 不侵入骨質，可能造成齒構造解體。 經手術徹底切除後，預後良好。 釉質母細胞瘤 齒層上皮細胞 手術後會局部復發。 經手術徹底摘除後，預後中等～良好。 犬貓惡性口腔腫瘤之特徵 黏膜或齒齦之黑 若發生轉移則預後不佳，五成病患得以 惡性黑色素瘤 局部侵入性，五成病患出現早期轉移。 色素細胞 外科手術控制。 齒齦上皮細胞 局部侵入性，鮮少轉移；對放射線敏感。依臨床分期及發生位置而不同，但預後 鱗狀上皮細胞瘤 扁桃腺 具轉移性，對放射線不敏感。 較MM 及FSA 佳；貓之長期存活率不高。 纖維肉瘤 軟顎或齒齦基質局部侵入性，轉移性視組織學分級而定。預後不良。 病理學觀點 犬貓口咽部腫瘤泛指發生於齒齦、口腔黏 織分級對臨床預後都提供了可靠的判斷依據。 膜、舌頭、硬顎、軟顎、下頜、牙齒構造及扁 目前，口腔腫瘤中僅 SCCs 有組織學分級的敘 桃腺等部位的腫瘤。除了乳突瘤(由papovavi