根治性同步放化疗手术治疗局部晚期宫颈癌一项-中国循证医学杂志.pdfVIP

中国循证医学杂志 2017年1月第17卷第1期 • 1 • ·论著·原始研究· 根治性同步放化疗+手术治疗局部晚期 宫颈癌：一项随机对照试验的中期 结果分析 1 2 3 3 3 3 郑建清 ，黄碧芬，周云清，黄双英，陈少蓉，李鲁宏 1. 福建医科大学附属第二医院放射治疗科（福建泉州  362000 ） 2. 福建泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科（福建泉州  362000 ） 3. 福建医科大学附属第二医院妇产科（福建泉州  362000 ） 【摘要】   目的    初步评价根治性同步放化疗+手术治疗局部晚期宫颈癌的疗效。 方法    将 102 例局部晚期 2 宫颈癌患者随机分为试验组和对照组。对照组单纯采用根治性同步放化疗，化疗方案为单药顺铂 35 ～40 mg/m ， 每周 1 次。试验组在对照组基础上，联合广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，宫旁组织和阴道组织各切除 3 cm 。 结果    试验组纳入 52 例患者，对照组纳入 50 例。试验组术后病理资料显示无癌残留率为 82.7% ，癌残留 率为 5.8% 。试验组无进展生存时间为 3 ～40月，中位生存时间为 23 月，3 年生存率为 73.1% ；对照组无进展生存 2 时间为 5 ～41月，中位生存时间为 22 月，3 年生存率为 64.8% ；两组差异无统计学意义（χ =0.092，P=0.761）。试验 组总生存时间为 6 ～40 月，中位总生存时间为 23 月，3 年生存率为 82.7% ；对照组总生存时间为 5 ～41 月，中位生 2 存时间为 22.5 月，3 年生存率为 81.8% ；两组差异也没有统计学意义（χ =0.338，P=0.561）。 结论    局部晚期宫颈 癌采用根治性同步放化疗+手术治疗不能显著提高无进展生存率和总生存率，目前对局部晚期宫颈癌患者的治疗 需更谨慎并结合患者病情考虑是否使用该治疗方法。 【关键词】  宫颈癌；化学治疗；放射治疗；手术治疗；随机对照试验 Concomitant chemoradiation followed by radical surgery for locally advanced cervical cancer patients: preliminary results from a randomized, controlled trial 1 2 3 3 3 3 ZHENG Jianqing , HUANG Bifen , ZHOU Yunqing , HUANG Shuangying , CHEN Shaorong , LI Luhong 1. Department of Radiation Oncology, the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Quanzhou, 362000, P.R.China 2. Department of Obstetrics and Gynecology, Quanzho