汕头市文物保护单位申请表.doc

汕头市文物保护单位申请表 申请单位 名 称 时 代 类 别 申请日期： 年 月 日 名 称 时 代 类 别 地 址 区（县） 街道（镇） 村（居） 路（街巷） 号 使用单位 负责人 电 话 申 请 理 由 历 史 沿 革 与 现 状 历 史 、 科 学 、 艺 术 价 值 照 片 照 片 有 关 史 料 索 引 申 请 单 位 盖 章 管 理 单 位 意 见 行政管理部门意见 区（县）文化文物 区（县）政府意见 市 文管 化理 文部 物门 行意 政见 备 注 8