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益肾活血法治疗儿童单纯性血尿的疗效观察 专 业: 中医儿科学 研究生: 王 静 导 师: 郑 健 教授、主任医师 摘 要 ABSTRACT 目的 通过对儿童单纯性血尿益肾活血法中药治疗的临床观察，旨在探讨儿童单纯性血尿的发病机制及中药治疗的作用机理，为研发治疗儿童单纯性血尿新型中药制剂打下基础。 资料与方法 将我院2002年7月至2005年2月的31例儿童单纯性血尿患儿，按照简单随机的方法分为中药治疗组和西药对照组。治疗组20例，其中男13例，女7例，年龄2～15岁，平均年龄7.52±3.80岁；对照组中男9例，女2例，年龄5～11岁，平均年龄8.76±2.84 岁。治疗组采用益肾活血中药治疗，对照组以西药对症处理为主，观察两组临床疗效。 结果 1.治疗组经过益肾活血中药治疗后尿沉渣红细胞计数明显减少，与治疗前相比有非常显著性差异（ t＝4.211，P﹤0.01），而对照组在治疗前后比较时均未表现出显著性差异（P﹥0.05）；两组治疗前后对照比较，治疗组在治疗3个月和6个月的尿沉渣红细胞计数明显少于对照组（t＝2.924，P﹤0.05；t＝3.249，P﹤0.01），差异显著。 2.中医治疗组总有效率95%，明显优于西医对照组45.45%（X2＝54.80，P﹤0.01）。 结论 1.儿童单纯性血尿病因多且复杂，病程缠绵，病情反复，临床常有“肾虚血瘀”表现，“肾虚必兼血瘀，瘀血加重肾虚”，肾虚血瘀是儿童单纯性血尿的重要的病理机制，肾虚为本，血瘀是标，两者相互影响，互为因果。 2.益肾活血法是治疗儿单纯性血尿的重要法则，“益肾需活血，活血肾易复”，辨证中须灵活掌握“肾虚血瘀”要旨，仔细研究，审慎用药，做到知常达变，变以标本缓急为循，根据病情变化灵活变通地应用益肾活血法。 3.益肾活血法不是益肾法与活血法的简单相加，而是两者的有机结合，益肾以助活血，活血以助益肾，临证两者灵活变通应用，因而达到改善肾虚血瘀的病理变化目的。本研究结果表明临床应用益肾活血法治疗儿童单纯性血尿能明显减少尿红细胞的排泄，提高疗效，缩短疗程。 主题词： 血尿 桃红四物汤 六味地黄丸补肾药 活血药 血尿/药物疗法 对比研究 CLINICAL OBSERVATION OF THE EFFECT OF BENEFITING KIDNEY AND PROMOTING BLOOD CIRCULATION IN TREATING PEDIATRIC ISOLATED HEMATURIA Major: Pediatrics of TCM Postgraduate: Wang Jing Tutor: Prof. Zheng Jian Tutor: Prof. Zheng Jian Tutor: Prof. Zheng Jian Tutor: Prof. Zheng Jian Tutor: Prof. Zheng Jian Tutor: Prof. Zheng Jian ABSTRACT Objective: To observe the curative effects of Chinese traditional medicine , having the function of “Benefiting the kidney and Promoting blood circulation”, on peditric isolated hematuria(IH). Then to discuss the pathogenesis of isolated hematuria(IH) and the mechanisma of Chinese medication. To make a foundation for developing new type Chinese traditional medicine preparation in treating peditric isolated hematuria. Materials and methods: 31 isolated hematuria patients , who have been treated in our hospital from Jul. 2001 to Feb. 2005, were randomly divided into 2 group: Chinese traditional medicine treatment group( 20 cases, 13 males, 7 females, mean