灾后的心理护理2.pdfVIP

1 灾后的心理护理 ２ 作成：2008/5/21 避难场所一些棘手情况的应对 这一页，是灾害后，特别是为在避难场所的进行救护的护理人员写成的《心理护理手册》。这 里摘选出一些在救护时可能遇到的棘手情况，并对救助方法进行了概括总结。 一般，受灾的人群，心理会受到巨大的伤害；其中，因为灾害导致亲属死亡和残疾人士；老 年人，儿童，受灾的情况更严重。因此，根据不同人群，进行更加细致周到的关怀就显得非 常必要。 我们相信，护理人员的细致关怀能够促进受灾人员心理创伤的恢复。 这本指导手册如果能够对在灾害中进行心理护理的护理人员有所帮助的话，都将是不幸中的 万幸。 1）失去亲人的受灾人员的护理 因为灾害，失去至亲的人对受灾人员造成的悲痛是常人无法想象的。 同时，对于照顾沉浸在悲痛中的受灾人员的护理人员来说，这也是非常艰苦的体验。护理和 照顾这些人士，重要的是有护理人员陪伴在身旁，关心关注她/他，而不要勉强他们止住悲伤， 鼓起勇气。当对方想主动表达悲痛的心情时，说一些 「的确是让人很难受很痛苦」等等理解 他们悲伤情绪的话，这是可以与他们进行交流的基础。 也许做起来比较困难，但是如果能把混乱的避难所变成能够让人安静地表达内心感情的场所 的话，将非常有利于护理等救援工作。一般来说，失去亲人的悲伤分为“震惊期”， “发怒 期”，“悲痛期”，“接受期”四个阶段，在经过这 4 个阶段后，心理创伤会逐渐恢复。各期相 对应的护理方法见右表。时刻应该牢记的是，每个人从接受悲伤到直面悲伤、到心理创伤恢 复所需的时间并不一样。另外，对陪伴在旁，目睹生离死别的护理人员来说也需要巨大的勇 气和体力的支持。根据护理情况的不同，也需要考虑护理人员自身的精神健康。 发行：兵库县立大学看护学研究科（邮编 673-8588 日本国兵库县明石市北王子町 13-71） 参考：兵库县立大学灾害护理 HP http://www.coe-cnas.jp/ 电子信箱：office@coe-cnas.jp 2 失去亲人的心理创伤恢复过程和周围的人能够做的事情 时期 各个时期的特征 应对 震惊 感觉变得麻木，对周围人和事物等 安静得陪伴在身旁，细心温暖的照 迅速失去现实的感觉。「眼前发黑」 顾。代替本人办理一些他目前无法处 「浑身乏力」等等，这些都是人类 理的手续。 面对难以接受的事情时为保护自身 一些重大的事情，尽量考虑以后再作 做出的自然反应。当他从麻木中清 出决定 醒过来之后马上会陷入恐慌。表现 为又哭又叫，呻吟，无法入睡，丧 失食欲等。 愤怒 对死亡的愤怒，对不公平命运的愤 处理 怒，对可以得救却未能获救的愤怒。 不要指责和否定对方的愤怒，这种情 随后，伴随这种愤怒会犹豫去正视 况下「发怒是理所应当的」，应该给 悲痛，面对现实。 予理解，并且不要孤立对方。 悲痛 发泄愤怒之后，会出现真正悲痛的 处理 情绪。表现为不停地流泪，动一动 不要说「不要总沉浸在悲痛中」之类 就会觉得痛苦，回避他人等。再次 的话。给对方一个人尽情痛哭发泄的 出现失眠，没有食欲，浑身乏力的 时间，有时也可以静静地陪伴在旁边 情况。实际上这是接受死亡的准