应用防噪声弹性耳塞对非全麻手术患者焦虑状态影响探究.doc

应用防噪声弹性耳塞对非全麻手术患者焦虑状态影响探究 　　[摘要] 目的 探析应用防噪弹性耳塞对非全麻手术患者焦虑状态以及生命体征的影响。 方法 选取浙江省瑞安市人民医院2013年5月～2013年10月收治的非全麻下行剖宫产产妇200例为研究对象，采用前瞻性研究方法，将其按照随机数字表法分为两组，对照组100例仅采用临床常规护理，研究组100例应用防噪声弹性耳塞等人性化护理，评估两组患者在术前、术中、术后的焦虑状态，并记录术前、手术开始后每隔10 min的血压、脉搏等生命体征，同时采用本院自制的护理满意调查表调查分析产妇对护理的满意度。 结果 ①两组产妇术前SAS评分比较，差异无统计学意义（P 0.05）；对照组产妇术中和术后SAS评分[（44.65±12.68）、（43.38±9.46）分]高于术前[（40.38±10.86）分]，差异有统计学意义（P 0.05），研究组产妇手术开始10 min血压较术前稍有下降（P 0.05），手术前后脉搏基本无变化（P 0.05）；对照组产妇手术开始10 min血压、脉搏均有所增加，20 min后血压和脉搏较术前均明显增加，差异有统计学意义（P 0.05）， the blood pressure of puerperae slightly decreased （P 0.05）， the pulse after operation was not change basically compared with before operation （P 0.05）. The pulse and blood pressure of puerperae in the control group increased slightly in 10 min upon the commencement of operations， blood pressure and pulse of puerperae significantly increased in 20 min after the commencement of operations （P 　　[Key words] Non-general anesthesia operation； Anxiety； Humanized nursing； Noise-proof elastic earplugs 手术室是患者接受手术治疗以及抢救危重病患者重要场所，对环境的要求极高，需要保持高度清洁、无菌，但是往往忽视了手术室的噪音对患者的影响[1]。大部分非全麻手术患者在手术过程中完全处于高度紧张状态，各种声音，如电刀、超声刀、心电监护仪等，刺激更加重患者的紧张等负性情绪，一定程度导致患者内分泌、细血管以及听力系统的改变，影响手术的顺利进行[2]。本研究选取浙江省瑞安市人民医院（以下简称“我院”）收治非全麻下行剖宫产产妇200例为研究对象，旨在研究防噪声耳塞对非全麻手术患者焦虑状态的影响，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究随机抽取2013年5月～2013年10月我院产科收治的分娩产妇200例为研究对象，入选标准：20～40岁，孕龄≥28周，ASAⅠ～Ⅱ级[3]；排除标准：精神病史、其他严重躯体疾病以及妊娠并发症。随机分为两组，每组各100例，对照组产妇均行剖宫产；平均手术时间（68.52±8.66） min；年龄20～32岁，平均（25.85±2.62）岁；孕龄36～40周，平均（38.56±1.63）周；文化程度：初中以下18例，初中22例，高中26例，大专及以上34例；麻醉方式采用硬脊膜外腔阻滞麻醉。研究组产妇均行剖宫产；平均手术时间（67.86±9.24） min；年龄20～34岁，平均（26.34±2.82）岁；孕龄36～40周，平均（38.24±1.68）周；文化程度：初中以下16例、初中24例、高中28例、大专及以上32例。两组产妇在手术方式、手术时间、年龄、孕龄、文化程度基线临床资料方面比较差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性，该项研究通过我院伦理委员会审核同意，且均在产妇及其家属在知情下签署知情同意书自愿参与。 1.2 护理方法 1.2.1 常规护理方法 对照组产妇均行临床常规护理[4]，备皮、术前铺无菌巾等，同时配合医生进行手术，处理手术过程中出现的如大出血等紧急情况，备好新生儿窒息的急救药物和设备，如准备好吸氧面罩和简易呼吸气囊、抢救物品等，胎儿取出之后及时清理口腔鼻腔的异物，观察新生儿的面色、呼吸等情况，同时注意保暖。 1.2.2 人性化护理方法 研究组产妇均给予人性化护理。 1.2.2.1 术前人性化护理 术前护理人员了解患者