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浅议医院现行财务管理探究不足和改革 　　摘要：医院作为一个特殊的机构，承担着救死扶伤的社会重任。随着我国经济改革和近年来的医疗改革，医院的社会性质也有所改变，即从单重属性变成双重属性，具体来说就是由社会公益性转变成社会公益性和市场性共存的双重性质。医院的财务管理也日趋接近于一般企业的财务管理，成为医院管理必须重视的一部分。本文就目前我国医院现行财务管理的不足，分析了医院财务管理改革的方法，希望对我国医院的财务管理改革有所帮助。 关键词：医院 财务管理 改革 医院的财务管理指对医院资产的收入、支出、分配、清偿等进行的计划、执行、控制等工作，目的是为了合理分配医院资产，减少成本浪费，提高医院资金的使用效率，达到利益最大化。财务管理是医院管理不可或缺的一部分。但是我国医院的财务管理受到很多客观和主管因素的影响，一直存在一些弊端。在当前经济形势和社会形势下，医院的财务管理必须要受到重视，这样才能符合我国当前国情，推动医院发展，为社会发展做出应有的贡献。 一、目前我国医院现行财务管理的不足 （一）医院财务管理目标不明确 目前我国大部分医院都还是公立医院，但是随着我国社会发展以及医疗改革的推行，医院在履行其救死扶伤的社会职责的同时也不得不考虑自己的发展和利益，提升自己的竞争力。但是面临社会公益性和市场性的双重性质，有些医院不能分出主次。他们如果一味的重视社会公益性，不重视市场性，忽略了医院财务管理，就会加大成本，对医院的长远发展是很不利的。但是如果过分追求市场性，太计较财务管理，降低成本，医疗水平和医疗质量就会受到影响，会严重影响到医院的社会公益性，失去它存在的意义。所以在这二者中间要权衡好，发挥好医院的双重性质，提高医院的竞争力，推动医院的长远发展。 （二）医院的财务管理机制不健全 健全的财务管理机制是做好医院财务管理的前提，但是就目前我国大多数医院的情况来看，我国很多医院的财务管理机制并不是很健全。出现了一些问题，例如：财务管理的程序不科学、财务管理思想和管理方法落后、忽略了财务预算、财务人员的财务管理意识淡薄等等。这就影响了财务资料的完整性和准确性、财务账目数据更新不及时、医院资金支配随意、忽视了资金的时间价值和成本收益等等。甚至导致设备购买不合理造成的资金浪费和资产积压，严重影响了医院资金的正常周转。 （三）一些财务人员的专业水平和综合素质不高 就目前我国医院的财务人员整体素质来看，我国很多中小型医院的财务管理人员的专业文化水平都不是很高，他们当中有很多人都不是专业的财务管理科班出身。很多人是电大、成人函授或者高中毕业，仅仅掌握财务管理的基本知识。他们的财务管理和理财管理的理念和方法都有一些落后。而且受专业原因和自身的文化水平的限制，大多数缺乏创新能力。平时工作是一切听指挥，不会主动的接收新的知识和想法。这些严重制约医院的财务管理的发展。 （四）医院管理人员的风险意识淡薄 由于受历史原因的影响，我国一些医院过分依赖国家拨款。没有足够的风险意识，一般表现为财务风险意识的欠缺。一些医院为了扩大规模，盲目的引进高端设备或者盖房子。由于没有进行严格的市场调查和合理的预算规划，很多工程进行到一半就会搁置，受人才和技术限制购买的高端设备也是发挥不出它应有的作用。这些都会导致资金的严重浪费，一旦出现缺口，很难补偿，造成很大的财务风险。 （五）医院财务监管力度不够 随着我国社会经济的快速发展，我国现代企业的财务管理水平已经得到大幅度的提高，但是纵观我国大多数医院，会发现很多医院目前的财务管理处于混乱的状态。究其原因，医院特殊的社会公益性质是一部分原因。一个合理的政策和制度都需要有一个严格的监管制度和监管力度来保证。但是我国目前大多数医院的监管制度不健全，监管力度也不够，不能很好地监督医院财务管理工作的顺利进行。监管漏洞还有可能导致贪污腐败现象的发生，一些财务人员利用这些漏洞贪污公款，建立小金库、拿回扣等等。这些不好的现象不仅会影响医院的发展，还产生不良的社会风气。 二、医院现行财务管理改革的方法 （一）明确财务管理的目标、注重观念创新 随着我国社会经济的快速发展，我国医疗市场调查的竞争也变得日益激烈。此时，医院要及时更新财务管理的理念，提升医院财务管理的水平，降低成本来提高收益，以此增强自身的竞争力，力争做到“高服务水准、高管理水准、低资源消耗”。观念的创新要从领导抓起，医院的领导一般都是在医学方面有高水准的专家，他们首先要把财务管理的理念融入到自己的工作中，为员工做好榜样，做好指引者和引导者。 虽然现在的医院普遍存有双重性质，但是医院作为一个特殊的机构，要永远把社会公益放在首位，不能一味的追求经济高效益，而影响到医院公益事业的发展。医院领导者要