超声影像诊断概述.ppt

超声影像诊断概论 定 义 声波 物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中传播，且引起人耳感觉的波动。 超声波 是指频率超过2万赫兹（Hertz,Hz）即超过人耳听阈高限的声波，属于机械波。 超声医学 是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。 超声诊断学 超声治疗学 超声医学发展的历史 超声治疗的应用早 1922年德国就有了首例超声治疗机的发明专利； 1942年才有德国Dussik应用于脑肿瘤诊断的报告。 超声诊断发展较快 20世纪50年代国内外采用A型超声仪； 70年代中下期灰阶实时超声的出现，获得了解剖结构层次清晰的人体组织器官的断层声像图及许多器官的动态图像，是超声诊断技术的一次重大突破； 80年代初期彩色多普勒血流显示的出现，不仅能直观地显示心脏和血管内的血流方向和速度，并使多普勒频谱的取样成为快速便捷； 80 ~ 90年代以来超声造影、二次谐波和三维超声的相继问世，更使超声诊断锦上添花。 超声物理特性 声源（sound source） 能发生超声波的物体；超声声源亦称超声换能器。 声束（sound beam） 指从声源发出的声波，一般它在一个较小的立体角内传播。声束的中心轴线称声轴，它代表超声在声源发生后的传播主方向，声束两侧边缘间的距离为束宽。 声场 分近场和远场。 分辨力 为超声诊断中较为重要的技术指标，可分为基本分辨力和图像分辨力。频率越高，波长越短，穿透力越差。 人体组织声学参数 波长 为两个相邻振动波峰间的距离，以λ表示 频率 就是在每秒钟内介质所振动的次数，以f表示，单位为赫（Hz） 声速 是指声波在传播介质中的传播速度，以C表示 三者关系是c＝fλ或λ＝c/f 声阻抗 声波传导时介质位移所需要克服的阻力。 界面 两种声特性阻抗不同物体接触在一起时，形成一个界面；接触面的大小称界面尺寸。 灰阶 一幅超声图由不同亮度的像素组成，像素在屏幕上形成不同亮度的层次，即为灰阶。 超声诊断仪 组成结构 1、探头：用超声换能器制成可供手持检查用的器件；用于发射和接受超声波； 其品种繁多，可分类单晶片机扫描型、多晶片电子扫描型、多晶片相控扇扫描型、相控环阵机扫描型等；此外还有单平面、双平面、腔内式等多种专用探头 2、发射电路：产生高频震荡电信号去激发探头内的晶片，以产生超声波 3、接收电路：接收探头返回的电信号，并加以处理 4、主控电路：通过触发脉冲来控制其它电路 5、显示器：显示经过处理形成的图像 6、其他电路：包括扫描电路、标距电路等 超声诊断工作的原理 超声的发生和接收的装置是探头，里面核心部件主要是由晶体片组成，晶体的主要物理特性是具有压电效应，即在晶体两边加以高频交电场，压电晶片沿一定方向发生压缩和拉伸，振动产生声波，当交变电流在20000Hz以上时即产生超声波，完成超声波发生；超声波进入人体后遇到不同形状及组织结构（介质）后会发生波的折射和反射，返回的声波作用于探头的压电晶体产生电压，完成声电的转换，电压的大小反应了反射波的强弱，探头通过接收电路接收返回的电信号，进入主机进行一系列处理，把电信号经过处理形成的图像在显示器上显示，我们通过分析显示器上图像信息，完成对疾病的诊断。 超声诊断仪 种类 A型超声仪 是用幅度调制型进行诊断的方法，由于幅度一词的英文单词第一个字母为A，故A型超声诊断。以回声振幅的高低和波数的流密显示。纵坐标代表回声信号的强弱，横坐横代表回声的时间（距离） B型超声诊断仪 是辉度调制型，因brightness modulation 词组的第一个字母为B，故B型超声诊断。以点状回声的亮度强弱显示病变。回声强则亮，回声弱则暗。当探头声束按次序移动时，示波屏上的点状回声与之同步移动。由于扫描形成与声束方向一致的切面回声图，故属于二维图像，具有真实性强、直观性好、容易掌握和诊断方便等优点。 M型超声诊断仪 是一种单轴测量距离随着时间变化的曲线，用于心脏检查。它把心脏各层结构的反射信号以点状回声显示在屏幕上。当心脏跳动时，这些点状回声作上下移动。图象垂直方向代表人体深度，水平方向代表时间。由于探头位置固定，心脏有规律地收缩和舒张，心脏各层组织和探头间的距离便发生节律改改变。因而，反回的超声信号也同样发生改变。随着水平方向的慢扫描，便把心脏各层组织的回声显示成运动的曲线，即为M型超声心动图。 彩色多普勒血流成像（CDFI）:又称为彩色血流图；系在多普勒二维显像的基础上，以实时彩色编码显示血流的方法，即在显示屏上以不同彩色显示不同的血流方向和流速。彩超仪统一编为近超声探头来的为红色；离开探头的血流为兰色。湍流与分流为多色镶嵌。