骨三相对人工关节置换术后松动与感染的鉴别诊断价值.pdfVIP

( )2013 1 7 2 Chin J Clinicians (Electronic Edition)，January 15 ，2013 ，Vol． 7 ，No． 2 ·579 · 中华临床医师杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 临床论著 骨三相对人工关节置换术后松动 与感染的鉴别诊断价值 王 阳 朱瑞森 罗全勇 陆汉魁 【 】 。 2010 6 摘要 目的 探讨骨三相显像对人工关节置换术后松动与感染的鉴别诊断价值 方法 年 2012 1 107 ， 月至 年 月在我科行骨三相显像的人工关节置换术后患者共 例 经随访具有手术病理或穿刺病理 77 ， 81 。77 31 ， 46 ， 32 ～ 75 ， 61. 7 。 明确诊断的共 例 人工置换关节共 个 例患者男 例 女 例 年龄 岁 平均 岁 在 81 ， 40 。 4 1 。 个人工置换关节中 最后经手术病理证实为松动的关节共 个 经病理证实为感染的共 个关节 在 40 9 ， 7 、2 个手术病理证实为松动的人工关节中有 个关节病理诊断为松动伴有炎性肉芽肿 其中 个为髋关节 。 81 40 ， 个为膝关节 结果 个关节中经手术病理证实为松动的人工关节共 个 骨三相诊断为松动的关节共 34 ， 6 ， 85. 0% ; 4 1 ， 38 个 假阴性为 个 符合率为 最后确诊为感染的关节共有 个 骨三相诊断为感染的关节为 ， 3 ， 92. 6% 。 ， 个 假阴性有 个 符合率达 结论 骨三相显像判断假体松动有很高的灵敏度 并可以明确病变部 ， ， ， 位 对手术有指导意义 对感染的诊断符合率高 因此骨三相在鉴别人工关节术后感染与松动有很高的临床 。 ， 。 价值 但骨三相对于松动合并感染的判断尚有一定难度 尚需深入研究和总结 【 】 ; ; ; 关键词 放射性核素显像 人工关节 假体相关感染 假体植入 Clinical significance of triple-phase bone scintigraphy in the diagnosis o