加速康复外科在泌尿外科的应用现状及未来发展方向-中国医学前沿杂志.pdfVIP

《中国医学前沿杂志 （电子版）》2017 年第9 卷第7 期 ● ●  1  重点号专题  DOI ：10.12037/YXQY.2017.07-01 泌尿外科加速康复外科 加速康复外科在泌尿外科的应用现状及未来发展方向…………… 谭晓辉，张智宇，王科，等 加速康复外科在腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用 …………… 张智宇，王科，林春华，等 加速康复外科在经皮肾镜取石术中的应用 ……………………… 庄桂敏，于鲁欣，董利英，等 加速康复外科在后腹腔镜肾部分切除术中的应用 ………………… 赵海卫，张其强，谢茂，等 加速康复外科在腹腔镜下肾部分切除术中的应用 ……………… 刘晓飞，李方正，张庆凤，等 加速康复外科在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术围术期护理中的应用 ……………………………………………………………………… 柳玉华，崔玉朋，张智宇，等 加速康复外科在泌尿外科的应用现状及 未来发展方向 谭晓辉，张智宇，王科，高振利 （青岛大学附属烟台毓璜顶医院　泌尿外科，山东　烟台　264000 ） 【摘要】加速康复外科 （enhanced recovery after surgery ，ERAS）是指采用有循证医学证据的围术期处 理的一系列优化措施，旨在减少或降低手术患者心理和生理的创伤和应激反应，促进患者术后快速康 复。ERAS 在诸多外科领域已取得可观的效果，具体措施包括术前6 小时禁食，选择微创方法，科学 的液体管理，避免使用或尽早拔出各种引流管和插管，尽早下床活动及术后当天尽快恢复正常饮食。 ERAS 可缩短患者住院天数，降低并发症发生率和再入院率，减少住院费用。尽管目前ERAS 的术后 评价主要来自结直肠手术，但其在泌尿外科也有较广阔的应用前景。由于ERAS 可改善临床结局，节 约医疗资源，使其成为今后外科发展的重要方向。 【关键词】加速康复外科 ；围术期护理；泌尿外科 Current situation and future direction of enhanced recovery after surgery in urology TAN Xiao-hui, ZHANG Zhi-yu, WANG Ke, GAO Zhen-li (Department of Urology Surgery, the Affiliated Yantai Yuhuangding Hospital of Qingdao University, Shandong, Yantai 264000, China) Corresponding author: WANG Ke, E-mail: wangke6910@ Abstract 【 】Enhanced recovery after surgery (ERAS) is a series of optimized measures for perioperative management with evidence-based medical evidence that aims to reduce the psychological and physiological traumatic stress reactions in the surgical patients, so as to promote rapid postoperative rehabilitation. ERAS has achieved improved outcomes in many surgical procedures. Specific elements include preoperative fasting 6 hours before surgery, minimally invasive approaches, management of fluids, avoiding the use of drains and tubes or removing them as soon