胸主动脉瘤合并冠心病外科治疗.pptVIP

胸主动脉瘤合并冠心病同期外科治疗 中国医学科学院 阜外心血管病医院 孙立忠 李明 研究背景 主动脉疾病及冠心病发病率逐年提高 主动脉疾病保守治疗 效果不佳、病情进展迅速 主动脉疾病合并冠心病 增加手术风险 影响主动脉手术的近、远期疗效 主动脉疾病合并冠心病分期手术 费用高、住院时间更长、额外风险 研究目的 总结胸主动脉手术 同期行冠状动脉旁路移植术的经验 临床资料-1 14例，均为男性 年龄：57.2±7.6岁（40-66岁） 体重：70.16±9.28公斤（60-89公斤） 既往史：高血压病史11例 胸主动脉瘤确诊手段 超声心动图、UFCT 冠心病诊断 10例术前冠状动脉造影 4例术中探查 临床资料-2 方法和结果 主动脉根部瘤 5例 CPB方法： 股动脉—右房转流 CPB时间： 197.50±48.50 min 心肌阻断时间: 138.50±24.39 min 平均搭桥数: 1.5支 升主动脉瘤 2例 CPB方法： 升主动脉一右房转流 CPB时间: 130±14.14 min 心肌阻断时间: 99.25±2.83 min 平均搭桥数: 1.5支 主动脉弓部瘤 2例 CPB方法： 单泵双管右股动脉一右房转流 右锁骨下动脉