药品价格管理分析报告.pdfVIP

建立适应市场经济的医药物价管理制度， 促进我国医药、卫生事业发展。 ——中国医药商业协会朱长浩（2006 年5 月于成都） 药品价格管理的沿革 一、计划经济时期：政府定价，利益由行政控制；制定出厂价，各环节加扣率； 二、进入改革开发、市场经济时期：逐步放开药品价格，80 年代末、90 年代初 1996 年； 三、国家管理药品价格： 1 、1996 年 2000 年，全面整顿、管理阶段； «药品价格管理 （暂行）办法»； 2 、2000 年 2004 年，推进“三项制度”改革，药品价格管理随着进行变革； «关于改革药品价格管理的意见» 3 、2004 年 现在,重新拟定定价规则 正在制定 《药品定价办法》、《关于加强医疗器械价格管理的公告》等； 药品政策性降价 持续 段时间 药品价格管理的目标和任务 价格机制是市场机制的核心,深化价格改革,健全价格形成机制是完善社会主义市场机制 的重要内容,是加快转变经济增长方式的重要举措,价格是杠杆,调节供需关系,调整利益分配, 促进资源优化配置. 药品价格管理的总体目标： ●用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务； ●减轻社会药品费用不合理负担，维护消费者利益，促进医疗保险和医药卫生事业健康 发展； ● 以引进市场竞争机构为切入点，通过完善药品价格和医疗服务价格管理体制和价格 形成机制，维护公平竞争的市场秩序，切实减轻社会医药费用不合理负担，保证医疗保险制 度和医药企业健康发展。 发挥市场经济价格杠杆作用 药品价格改革从1996 年算 已有10 年多时间，国家发改委(计委)做了大量工作，加强 了药品价格管理，整顿了药品价格，调整药品、医疗服务价格，发挥市场经济价格杠杆的作 用，对于抑制药品虚高定价，减轻病患者负担，抑制医疗费用过快增长，纠正医药购销活动 中的不正之风，推动医疗保障体制改革都起了一定作用。但是，在医疗、医药和价格管理体 制改革滞后，医药市场环境没有得到根本改善的大背景下，超越医药企业的承受能力，过度 地降低药品价格，不但效果甚微，而且 诱发诸多的负面效应和弊端，各方面反映也比较强 烈。 药品降价反响为什么这样大？ 一、降价幅度、降价金额太大，企业难以承受； 二、近几次调整价格的品种有好多是近几年企业开发的新品种； 三、降价的依据和工作程序上有不合理之处； 四、降价中对进口药品、合资生产药品和国产药品的比价不合理； 五、在价格制定、调整价格中对药品开发、市场开发费用考虑不够； 六、药品价格调整是利益调整，明显兼顾各方面利益不够； 发改委正在重新拟定药品、器械定价“游戏规则” ，药品政策性降价 持续一段时间。 正在制定《药品定价办法》等， 是政府定价范围扩大，由原来的1500 种左右，扩大 到2400 种，而且提出 所有处方药纳入政府定价范围；二是 政府定价的药品中OTC 药品 的定价权下放给省级物价主管部门；三是 全国划分成6 个大区，即华东、华南、华北西南、 西北、东北，协调市场定价药品；四是在正在制定 《药品定价办法》提出“首先仿制药品” 这 概念，并提出“首先仿制药品”可以适当上浮，坚持设原研药，并给予高于仿制药一定 价格空间；五是着手制定出厂价，已经在处方药的维生素类药品试点，准备制定出厂价，根 据不同价格给予不同的流通扣率；六是成立药品价格评价中心，正在全面启动21 类西药、7 类中药生产成本、进口药品进口价格、市场销售价格、终端销售价格全面调查；七是启动新 轮药品政府定价，即 出台抗生素、抗肿瘤 （包含中、西药）药品价格；八是提出在药品 最小包装上标注出厂价；九是对医疗器械价格进行管理； 药品 价格不断地在降低; 自2001 年5 月至2004 年以来，国家发改委共分17 次重新核定列入国家基本医疗保险 目录药品的最高零售价，已经制定调整了近1100 种药品的最高零售价 ，降低了近1336 种 药品价格，其中医院临床用量较大的，常用的部分抗感染类药品多次大幅度降低了价格，据 测算，平均降幅在 30%，最高降幅达到56%，累计降价总额达到370 亿元，各省市物价部 门同样在不断降低药品价