简易呼吸球囊分解.pptVIP

常用护理技术与操作 简易呼吸球囊的使用 2014.5 一、性能与装置： 呼吸囊一活瓣一面罩装置为最简单且有效的人工呼吸器，现已广泛应用于临床。应用时只需将面罩紧扣于病人口鼻部，另一手将呼吸囊握于掌中挤压，将囊内气体吹入病人肺内。当松开呼吸囊时，病人的肺脏被动收缩而将肺内气体“呼”出。由于单向活瓣的导向作用，呼出气体只能经活瓣排入大气。 二、操作方法: 发现患者呼吸衰竭或呼吸停止,立即给予去枕平卧,解开衣领扣,清除口鼻腔分泌物,取下活动性假牙,托起下颌,使头后仰,以保证气道畅通。接上氧源,氧流量6~8L/min,简易呼吸器面罩紧贴于患者面部皮肤,罩住口鼻,防止漏气,以确保有效通气。均匀挤压呼吸器,挤压时可见胸廓抬起,频率在12~16次/min,潮气量500~800ml。 三、呼吸球囊用途 1、在没有建立人工气道前，通过与面罩相连提供正压通气。 2、在呼吸机故障、人机对抗、转运病人、心肺复苏时。 3、在吸痰前后，进行膨肺治疗时。防止肺容积减少，使不张、萎陷的肺泡重新复张，促进分泌物的排出。 4、清除气囊上滞留物:(1)在吸气时,操作者双手快速挤压简易呼吸器,给予大潮气量,以使患者肺部膨胀更为饱满。同时助手将气管导管气囊放气。在患者呼气时,使球囊送入的气体顺从气管导管与患者气管内壁之间的腔隙,由下向上冲出。将附着在气囊上方的滞留物,随加大的呼气流速吹飘至咽部。 (2)助手于患者呼气末立即充盈气囊,防止滞留物向下坠落。简易呼吸器送气、气囊放气、充气步骤需在1个呼吸周期内完成。 (3)操作者即刻用吸痰管经患者鼻、口腔正常生理曲度轻轻插入,将滞留物吸出。 四、呼吸球囊使用前必须自检 送气检查：封闭送气端，用力按压球囊。正常情况下球囊不能凹陷。 进气检查：按压球囊后观察是否自动复原。 呼气检查：球囊接模拟肺，送气后观察模拟肺是否自动复原。 五、注意事项 1、保持呼吸道通畅 舌根后坠造成上呼吸道堵塞者,可以放置口咽通气管后再行人工通气。 2、保持面罩的密闭性:临床上往往由于面罩固定不良、漏气,使通气量下降而达不到预期效果。呼吸面罩的下部有一活塞,作充气用。备用时充气至1/2~2/3,使面罩能紧贴面部,防止漏气。 3、按压呼吸器的频率及幅度:应注意按压的频率、节律、幅度均匀,。挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,不可忽大忽小, 以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。按压同时观察胸廓有无起伏、血氧饱和度、皮肤口唇发绀情况,以确定按压是否有效。